از چپ به راست: سارا جین تریبل، خبرنگار ارشد Kaiser Health News و سخنران ناهار، استفانی بوینتون، FACHE، معاون رئیس‌جمهور و مدیر اجرایی بیمارستان‌های دسترسی حیاتی برای بیمارستان Erlanger Bledsoe و Erlanger Western Carolina Hospital.
هنگام گزارش در مورد وضعیت امکانات پزشکی روستایی، چیزی بیشتر از تقاضا برای خدمات مراقبت های بهداشتی وجود دارد. عوامل دیگر بر بقا، بسته شدن یا تغییر خدمات ارائه شده توسط ارائه دهندگان در مناطق کم جمعیت تر تأثیر می گذارد. به عنوان مثال، به نظر می رسد رونق اقتصادی آن مناطق به شدت با نوع و کیفیت مراقبت های قابل دسترسی برای افرادی که در آنجا زندگی می کنند – که در وضعیت سلامت بدتری نسبت به همسالان شهری خود هستند، مرتبط است.
این یکی از رشته های داستانی بالقوه ای بود که در طی ارائه ای در کارگاه آموزشی روزنامه نگاری سلامت روستایی AHCJ در اوایل این ماه در چاتانوگا ظاهر شد. استفانی بوینتون، FACHE، سخنران ناهار و معاون رئیس و مدیر عامل بیمارستان‌های دسترسی حیاتی برای بیمارستان ارلانگر بلدسو و بیمارستان ارلانگر کارولینای غربی، صحبت کرد. در مورد تاثیر سیستم سلامت ارلانگر کسب امکانات در شرق تنسی و غرب کارولینای شمالی.
بوینتون وضعیت خطرناکی را که بیمارستان ها در آن قرار داشتند توصیف کرد. «خب، ما به آنها پول می دادیم، اما نگه داشتیم [the checks] تا ساعت یازدهم این در جامعه آشکار می شود و مردم به خدماتی که شما ارائه می دهید شک دارند.”
او گفت که این مسائل مربوط به اعتبار زمانی از بین رفتند که ارلانگر مستقر در چاتانوگا وارد عمل شد – نه فقط با پول نقد، بلکه همچنین اعتبار.
یک پرسش و پاسخ توسط خبرنگار ارشد سلامت نیوز قیصر سارا جین تریبل، که در مورد وضعیت بهداشت روستایی در ایالات متحده می نویسد، ارائه Boynton را دنبال کرد. سوالات متمرکز بر چالش های مالی که بیمارستان ها، بخش های اورژانس و کلینیک ها با آن مواجه هستند. روش هایی که بازپرداخت Medicaid بر دسترسی به مراقبت های بهداشتی در آن مناطق تأثیر می گذارد. و تغییراتی که شرکت‌ها در هنگام تحویل گرفتن تسهیلات ایجاد می‌کنند، از جمله آوردن پزشکان مراقبت‌های اولیه و تخصصی بیشتر و حذف روش‌های جراحی از فهرست خدمات خود.
موضوعات دیگری که مطرح شد این بود که چگونه بسته شدن تسهیلات ممکن است به نرخ‌های نگران‌کننده بیکاری و فقر کمک کند، طرح‌هایی برای اقامت ارائه‌دهنده با هدف جذب و حفظ پزشکان در مناطق کم‌جمعیت کشور و حمایت جامعه و کارکنان از شرکت‌هایی که تسهیلات را در اختیار می‌گیرند.
در اینجا چهار نکته و منبع گزارش دهی وجود دارد که از ارائه Boynton و پرسش و پاسخ با خبرنگاران برداشتیم تا به شما در ارائه زمینه بیشتر داستان ها کمک کنیم:
- به چشم انداز روند بیماری در میان جمعیت در مناطق روستایی توجه کنید. بر اساس تحلیلی از CDC که میزان مرگ و میر را بین سال‌های 1999 تا 2019 بررسی کرد، نرخ مرگ و میر 10 علت شایع مرگ در سال قبل از ویران کردن کووید-19 کشور در مناطق کم‌تراکم بیشتر از مناطق پرجمعیت‌تر بود. این روند در مردان و زنان مشاهده شد. داده‌های CDC ایده‌هایی درباره روندهای سلامتی در گروه‌های نژادی و قومی ارائه می‌دهد. و تحقیقات آژانس نشان داده است که سیاهپوستان غیر اسپانیایی تبار و بزرگسالان آمریکایی اسپانیایی تبار که در جوامع غیر شهری زندگی می کنند، بیشتر از همسالان سفیدپوست غیر اسپانیایی تبار خود می گویند که در سلامتی مناسب یا ضعیف هستند.
- زمینه اقتصادی و جمعیتی جوامعی را که در مورد آنها می نویسید ارائه دهید. به گزارش ها نگاه کنید بخش سرویس تحقیقات اقتصادی کشاورزی برای داده های مربوط به الگوهای مهاجرت جمعیت، داده های درآمد بر اساس نژاد و قومیت، و اشتغال. نسخه 2021 از مجموعه “آمریکای روستایی در یک نگاه” همچنین شامل اطلاعاتی در مورد دسترسی به اینترنت پهن باند است. اتاق های فکر مانند موسسه بروکینگز و مرکز تحقیقات پیو همچنین ممکن است داده هایی در مورد عوامل اجتماعی تعیین کننده سلامت داشته باشد.
- از روندها در سایر مناطق با جمعیت و مشخصات اقتصادی مشابه مطلع شوید. یک هشدار در اینجا: سازمان های ایالتی و فدرال ممکن است تعاریف متفاوتی از آنچه که یک منطقه روستایی در نظر گرفته می شود داشته باشند. با جمعیت شناسانی که گزارش های دولتی تهیه می کنند مصاحبه کنید تا به شما در درک ظرافت های آن تمایزات کمک کنند. این گزارش در مورد جمعیت مناطق روستایی از ایالات متحده. اداره سرشماری، به تعاریفی که آژانس در تحقیقات خود استفاده می کند می پردازد. را مرکز ملی آمار سلامت اطلاعاتی را در وب سایت خود در مورد تعریفی که استفاده می کند ارائه می دهد.
- از سیستم های بیمارستانی بپرسید که چه چیزی یک بیمارستان روستایی، بخش اورژانس یا کلینیک را برای خریداران بالقوه جذاب می کند. سیستم‌های مراقبت‌های بهداشتی انتفاعی و غیرانتفاعی حداقل می‌خواهند در سرمایه‌گذاری خود شکست بخورند. چه سودی برای آنها دارد که تسهیلاتی را بخرند که برای چندین دهه در وضعیت قرمز قرار داشته اند و تا حدی نیاز به بهبودهای اساسی دارند، زیرا آنها چندین دهه است که با تعمیر و نگهداری روتین هماهنگ نبوده اند؟ تغییرات جمعیت و روند بیماری چگونه بر تصمیمات آنها تأثیر می گذارد؟