وبا؛ از علائم گرفته تا روش های پیشگیری و درمان


وبا یک بیماری ویروسی است که معمولاً از طریق آب آلوده منتقل می شود. وبا باعث اسهال شدید و کم آبی بدن می شود و در صورت عدم درمان می تواند کشنده باشد. خطر اپیدمی وبا زمانی بیشتر است که فقر، جنگ یا بلایای طبیعی مردم را مجبور به زندگی بدون بهداشت کافی کند. در این مقاله در مورد علائم، علل، ویژگی های اساسی، مشکلات و راه های پیشگیری از وبا صحبت می کنیم. با ما بمان.

علائم وبا چیست؟

اکثر افرادی که در معرض باکتری وبا (Vibrio cholerae) قرار دارند، بیمار نیستند و نمی دانند که به آن مبتلا هستند. افرادی که ناقل ویروس وبا هستند به مدت 7 تا 14 روز آن را از طریق مدفوع دفع می کنند و می توانند از طریق آب آلوده دیگران را آلوده کنند. اکثر افراد مبتلا به وبا اسهال خفیف یا متوسط ​​دارند که تشخیص آن از اسهال ناشی از سایر بیماری ها اغلب دشوار است. برخی از افراد چند روز پس از آلوده شدن دچار علائم شدید وبا می شوند.

1. اسهال

اسهال ناشی از وبا به طور ناگهانی شروع می شود. این نوع اسهال می تواند باعث از دست دادن سریع آب بدن (حدود 1 لیتر در ساعت) و ایجاد شرایط خطرناک شود. اسهال ناشی از وبا معمولا شیری رنگ است و شبیه آب شسته شده برنج است.

2. کم آبی بدن

کم آبی بدن می تواند در عرض چند ساعت پس از شروع علائم وبا رخ دهد و می تواند از خفیف تا شدید متغیر باشد. کاهش 10 درصد وزن بدن یا بیشتر نشان دهنده کم آبی بدن است.

علائم کم آبی ناشی از وبا عبارتند از:

کم آبی می تواند منجر به از دست رفتن سریع مواد معدنی خون شود که تعادل مایعات را در بدن شما حفظ می کند. به این وضعیت عدم تعادل الکترولیت می گویند که ممکن است علائم جدی داشته باشد، مانند:

  • گرفتگی عضلات: این علامت به دلیل از دست دادن سریع املاح مانند سدیم، کلرید و پتاسیم ایجاد می شود.
  • شوکه شدن: یکی از جدی ترین عوارض جانبی کم آبی بدن است و زمانی رخ می دهد که حجم کم خون باعث افت فشار خون و کاهش میزان اکسیژن در بدن شود. اگر بیمار درمان نشود، شوک هیپوولمیک شدید می تواند در عرض چند دقیقه منجر به مرگ شود.

3. حالت تهوع و استفراغ

استفراغ بیشتر در مراحل اولیه وبا رخ می دهد و ممکن است ساعت ها ادامه داشته باشد.

عوارض وبا

این ویروس باعث ایجاد وبا نمی شود، اما باکتری ویبریو کلرا ایجاد می کند. اثرات کشنده وبا نتیجه سم تولید شده توسط ویروس در روده کوچک است. وجود این سم در بدن منجر به اسهال و از دست دادن سریع مایعات و املاح (الکترولیت ها) می شود. باکتری وبا ممکن است همه افرادی را که در معرض تماس قرار می گیرند بیمار نکند، اما مدفوع آنها می تواند غذا و آب را آلوده کند.

یکی از راه های اصلی انتقال وبا آب آلوده است. در عین حال، باکتری ویبریو وبا را می توان در این مکان ها یافت:

  • آب سطحی یا آب چاه: منابع آب عمومی آلوده مهمترین وسیله انتقال وبا در مقیاس وسیع هستند. افرادی که در شرایط پر ازدحام و غیربهداشتی زندگی می کنند بیش از دیگران آسیب پذیر هستند.
  • غذای دریایی: خوردن غذاهای دریایی خام یا نیم پز، به ویژه صدف، شما را در معرض باکتری وبا قرار می دهد. بیشتر موارد اخیر وبا در ایالات متحده به غذاهای دریایی خلیج مکزیک نسبت داده شده است.
  • میوه ها و سبزیجات سبز: میوه ها و سبزیجات خام منبع عفونت وبا در مناطق آندمیک وبا هستند. در کشورهای در حال توسعه، کود بدون کمپوست یا آبیاری با فاضلاب خام می تواند گیاهان را آلوده کند.
  • غلات: در مناطق مستعد وبا، غلاتی مانند برنج و ارزن که پس از پختن آلوده شده و برای چند ساعت در جای گرم نگهداری می شوند، می توانند باکتری وبا را گسترش دهند.

ویژگی های اساسی بیماری وبا

همه به وبا مبتلا می شوند، به جز نوزادانی که توسط مادری که قبلاً مبتلا به وبا بوده از شیر مادر تغذیه می کنند. با این حال، عوامل دیگری می توانند شما را در برابر بیماری آسیب پذیرتر کنند یا علائم شدیدتری ایجاد کنند، از جمله:

  • شرایط نامطلوب سلامتی: باکتری وبا در شرایطی که بهداشت ضعیف است و تامین آب سالم مشکل است، رشد می کند. چنین موقعیت هایی اغلب در کمپ های پناهندگان، در کشورهای فقیر و در مناطقی که تحت تأثیر قحطی، جنگ یا بلایای طبیعی قرار گرفته اند، رایج است.
  • برای کاهش اسید معده: باکتری وبا نمی تواند در محیط اسیدی زنده بماند و اسید معده به عنوان سدی در برابر عفونت عمل می کند. افرادی که اسید معده پایینی دارند، مانند کودکان، افراد مسن، و افرادی که از آنتی اسیدها، مسدودکننده های H2 یا مهارکننده های پمپ پروتون (PPIs) استفاده می کنند، این سد محافظ را ندارند، بنابراین در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به وبا هستند.
  • بودن در کنار فرد مبتلا: اگر با فردی که مبتلا به وبا است زندگی می کنید، در خطر ابتلا به آن هستید.
  • گروه خونی O: به دلایلی که هنوز به طور کامل مشخص نشده است، احتمال ابتلا به وبا در افراد دارای گروه خونی O دو برابر بیشتر از دیگران است.
  • موارد مصرف صدف خام یا نیمه پخته: اگرچه کشورهای صنعتی دیگر شیوع وبا را در مقیاس وسیع تجربه نمی کنند، اما خوردن صدف های صید شده در آب های آلوده احتمال ابتلا به این بیماری را تا حد زیادی افزایش می دهد.

عوارض وبا

وبا یک بیماری است که می تواند به سرعت کشنده شود. در موارد شدید، از دست دادن سریع مقادیر زیادی از مایعات و الکترولیت های بدن می تواند در عرض چند ساعت منجر به مرگ شود. در موارد شدید، در صورت عدم درمان، ممکن است افراد از کم آبی بدن و شوک در عرض چند ساعت تا چند روز پس از اولین علائم وبا بمیرند.

اگرچه شوک و کم آبی شدید شدیدترین عوارض وبا هستند، عوارض دیگری نیز ممکن است رخ دهد، مانند:

  • قند خون پایین (هیپوگلیسمی): کودکان در معرض خطر بالایی برای ابتلا به این بیماری هستند که می تواند باعث تشنج، تشنج و حتی مرگ شود.
  • کمبود پتاسیم: افراد مبتلا به وبا مقادیر زیادی از مواد معدنی از جمله پتاسیم را در مدفوع خود از دست می دهند. کمبود شدید پتاسیم عملکرد قلب و اعصاب را مختل می کند و تهدید کننده زندگی است.
  • نارسایی کلیه: کلیه های ما مسئول پاکسازی مواد زائد بدن هستند. هنگامی که کلیه ها از کار می افتند، مایعات، سایر الکترولیت ها و مواد زائد بیش از حد در بدن جمع می شوند که یک وضعیت خطرناک و تهدید کننده زندگی است. نارسایی کلیه در افراد مبتلا به وبا اغلب با شوک همراه است.

پیشگیری از وبا

اگر به مناطقی سفر می کنید که افراد مبتلا به وبا هستند، رعایت این اقدامات احتیاطی تا حد زیادی خطر ابتلا به این بیماری را کاهش می دهد:

  • پس از استفاده از توالت و قبل از دست زدن به غذا، دستان خود را به مدت 15 ثانیه با آب و صابون بشویید. اگر آب و صابون در دسترس نیست، از ضدعفونی کننده دست مبتنی بر الکل استفاده کنید.
  • فقط آب تمیز بنوشید. آب سالم به معنای آب معدنی یا آبی است که شما آن را جوشانده یا استریل کرده اید. حتی برای مسواک زدن از آب معدنی استفاده کنید.
  • نوشیدنی های گرم، مانند نوشیدنی های کنسرو شده، به طور کلی بی خطر هستند. یخ را به نوشیدنی خود اضافه نکنید مگر اینکه خودتان آن را با آب تازه درست کرده باشید.
  • غذای کاملا پخته و داغ بخورید و در صورت امکان از خرید غذا از دستفروشان خیابانی خودداری کنید. اگر از یک فروشنده خیابانی غذا می گیرید، مطمئن شوید که غذا جلوی شما پخته شده و گرم سرو می شود.
  • از خوردن سوشی، ماهی خام یا نپخته و سایر غذاهای دریایی خودداری کنید.
  • میوه ها و سبزیجاتی را که می توانید پوست بگیرید مانند موز، پرتقال و آووکادو بخورید. از خوردن سالادها و میوه هایی مانند انگور و انواع توت هایی که پوست آن ها قابل جدا شدن نیست خودداری کنید.

درمان وبا

این بیماری نیاز به درمان فوری دارد، زیرا در عرض چند ساعت می تواند منجر به مرگ شود. در ادامه به توضیح روش های درمان این بیماری می پردازیم.

1. احیای آب

هدف از آبرسانی مجدد، جایگزینی آب و الکترولیت های از دست رفته با استفاده از یک محلول آبرسانی ساده است. برای تهیه این محلول، نمک های آبرسانی خوراکی (ORS) را با آب جوشیده یا آب معدنی مخلوط می کنند. بدون آبرسانی مجدد، حدود نیمی از بیماران وبا می میرند. با درمان، مرگ و میر به کمتر از 1٪ کاهش می یابد.

2. مایعات داخل وریدی (تزریق سرم)

اکثر افراد مبتلا به وبا تنها با هیدراتاسیون خوراکی بهبود می یابند، اما افرادی که به شدت کم آب هستند ممکن است به مایعات داخل وریدی نیاز داشته باشند.

3. آنتی بیوتیک ها

اگرچه مصرف آنتی بیوتیک ها جزء ضروری درمان وبا نیست، برخی آنتی بیوتیک ها می توانند مدت اسهال ناشی از وبا را کاهش داده و کوتاه کنند.

4. مکمل های روی

طبق تحقیقات، روی می تواند اسهال را در کودکان مبتلا به وبا کاهش داده و مدت آن را کوتاه کند.

واکسن وبا

در حال حاضر، 3 واکسن خوراکی وبا (OCV) توسط سازمان بهداشت جهانی تایید شده است:

  • دوکورال;
  • شانچول;
  • Euvichol-Plus.

Dukoral با یک محلول بافر تجویز می شود که برای بزرگسالان به 150 میلی لیتر آب تمیز نیاز دارد. تمام افراد بالای 2 سال می توانند از این واکسن استفاده کنند. بین هر دوز باید حداقل 7 روز و حداکثر 6 هفته فاصله باشد. کودکان 2 تا 5 ساله به نوبت سوم نیاز دارند. دوکورال به طور گسترده در مسافران استفاده می شود. دو دوز دوکورال به مدت 2 سال در برابر وبا محافظت می کند.

Shanchol و Euvichol-Plus فرمول یکسانی دارند و توسط دو شرکت مختلف تولید می شوند. این 2 واکسن نیازی به محلول بافر ندارند و همه افراد بالای 1 سال می توانند از آنها استفاده کنند. بین دوزهای این دو واکسن باید حداقل دو هفته فاصله باشد. دو دوز Shanchol و Euvichol-Plus از افراد در برابر وبا حداقل به مدت 3 سال محافظت می کند.

وبا در ایران

اسهال در بسیاری از کشورهای همسایه در حال گسترش است که نگران کننده است. به گزارش خبرگزاری ایرنا، از ابتدای سال جاری تاکنون 63 مورد ابتلا به وبا در 4 استان کردستان، کرمانشاه، آذربایجان غربی و بوشهر شناسایی شده است که 95 درصد موارد ابتلا به وبا مربوط به 2 استان است. کردستان. و کرمانشاه.

اخرین حرف

با توجه به گزارش مردم ما مبتلا به وبا، رعایت نکات بهداشتی بیش از پیش برای در امان ماندن از این بیماری مهم است. اگر توصیه های ایمنی حتی در مکان هایی که خطر ابتلا به بیماری وجود دارد رعایت شود، احتمال ابتلا به ویروس کاهش می یابد. اگر پس از بازدید از یک منطقه مبتلا به وبا فعال دچار اسهال شدید، به پزشک مراجعه کنید.

div:none {display: none;}]]> گامی به سوی درک مهارت های ارتباطی شما

هشدار! این مقاله صرفا جنبه آموزشی دارد و برای استفاده از آن مراجعه به پزشک یا متخصص ضروری است. اطلاعات تکمیلی