والنسکی سرمایه گذاری کم در سلامت عمومی را محکوم می کند



افراشل والنسکی، مدیر مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری، دوباره این کار را بر عهده خواهد گرفت.

او جمعه گفت: “من یک پزشک هستم، یک پزشک قلبا.” “و وقتی کسی شما را برای کمک صدا می کند، فرار می کنید.”

او به‌عنوان یکی از برجسته‌ترین چهره‌ها در دنیای سلامت عمومی آمریکا، و دریافت کننده مکرر انتقادات برای واکنش آژانسش به همه‌گیری و سایر شیوع‌ها، اکنون با محافظان امنیتی مسلح سفر می‌کند. اما او خجالت نمی کشد.

تبلیغات

اکنون که بیش از یک سال و نیم از دوران تصدی خود به عنوان رئیس CDC می گذرد، والنسکی با گروهی از خبرنگاران خارج از بوستون در مورد بررسی واکنش این آژانس به کووید، چالش هایی که زیربنای آن بود و اینکه چه نیروهایی همچنان توانایی CDC را محدود می کنند صحبت کرد. زیرک بودن در مواجهه با شرایط اضطراری بهداشت عمومی، مانند آبله میمون.

آخرین پیام مختلط که Walensky در حال ارائه است از کاخ سفید ارائه شده است. روز یکشنبه، پرزیدنت بایدن بسیاری را غافلگیر کرد وقتی سی‌بی‌اس اظهاراتش را پخش کرد و گفت که همه‌گیری به پایان رسیده است – که باعث ناراحتی پزشکان و غیرپزشکان به طور یکسان شد که هنوز هم تأثیرات کووید را هر روز احساس می‌کنند. والنسکی نگفت که آیا با ارزیابی بایدن موافق است یا نه.

تبلیغات

او گفت: «من فکر می‌کنم راه‌های مختلفی برای فکر کردن درباره پایان یافتن یک بیماری همه‌گیر وجود دارد. او گفت که دو سال پیش، فرزندانش از مدرسه در خانه می ماندند و خانواده اش مواد غذایی را پاک می کردند. اکنون 600 میلیون واکسن در آغوش آمریکایی ها وجود دارد که بسیاری از آنها به محل کار و کلاس های درس باز می گردند.

او گفت: “من 350 مرگی که هر روز داریم را رها نمی کنم”، اما خاطرنشان کرد که “هنوز کمتر از 3000 مرگ” است که هر روز در ژانویه 2021 اتفاق می افتد. “و بنابراین فکر می کنم ما داریم در یک مکان بسیار متفاوت، “او گفت. و ما می‌توانیم به معیارهای بسیار متفاوتی نگاه کنیم، همانطور که فکر می‌کنیم اوضاع چگونه خواهد بود. و همچنین، ما نمی دانیم که پاییز چه چیزی را به همراه خواهد داشت. ما نمی دانیم زمستان چه خواهد آورد.»

برای مبتلایان به نقص ایمنی – کسانی که در انتظار پیوند هستند یا اخیراً پیوند دریافت کرده‌اند، بیماران سرطانی تحت شیمی‌درمانی، افراد مبتلا به بیماری‌های خودایمنی مزمن، افرادی که نمی‌توانند واکسینه شوند و موارد دیگر – کووید هنوز یک تهدید روزانه است. والنسکی به همین اندازه اذعان کرد و گفت که شاید یکی از «خط نقره‌ای» همه‌گیری این باشد که چگونه آمریکایی‌ها را نسبت به خطرات و تأثیرات نامتناسبی که برخی گروه‌ها با آن مواجه هستند آگاه‌تر می‌کند.

او گفت: «از جمله کارهایی که ما انجام داده‌ایم، قرار دادن یک افسر ارشد عدالت سلامت در هر پاسخ است. «و با این حال، این برای یک ویروس تنفسی، به ویژه برای کووید، چالش برانگیز است. و ما می‌توانیم در مورد آبله میمون‌ها نیز صحبت کنیم، جایی که افراد دچار نقص ایمنی داریم که در معرض خطر انتقال هستند، هر مسیری که باشد.»

والنسکی گفت، درست زمانی که CDC شروع به کاهش تعداد کارکنان اختصاص داده شده به مقابله با کووید کرد، آبله میمون به عنوان یک تهدید برای سلامت عمومی در ایالات متحده ظاهر شد و این آژانس هنوز با برخی از همان مشکلات دست و پنجه نرم می کند که واکنش به کووید را کند می کند. یک مسئله اصلی زیرساخت است – ایالت ها و شهرها برای تقویت بخش های بهداشت عمومی، سیستم های داده و سایر خدمات ضروری خود هزینه نکرده اند.

او گفت: «فاجعه به فاجعه در حال کاهش و کاهش بوده است. می توانم به شما بگویم، ایالت ها هیچ پولی برای آبله میمون ندارند. عادت زنانه.”

علیرغم تزریق غول‌پیکر نقدی که ایالت‌ها و حوزه‌های قضایی محلی برای سرپا ماندن در طول همه‌گیری به دست آوردند، این پولی است که نمی‌توان برای مقابله با آبله میمون‌ها از آن استفاده کرد. برخی تخمین ها می گویند که کشور به 80000 کارمند بهداشت عمومی دیگر برای رفع نیازهای مختلف بهداشتی کشور نیاز دارد. حتی اگر ایالت ها برای پاسخ به بحران های بهداشتی پول دریافت کنند، احتمالاً کارکنان کافی برای اداره امور را به درستی ندارند.

والنسکی از تلاش‌های CDC برای جمع‌آوری و انتشار داده‌های کلیدی در مورد کووید و آبله میمون، هم دامنه شیوع و هم پیشرفت تلاش‌های واکسیناسیون، دفاع کرد. او گفت، حتی به عنوان برترین آژانس بهداشت عمومی کشور، CDC هنوز این اختیار را ندارد که ایالت ها را مجبور به انتشار داده ها کند. بیش از 6 هفته طول کشید تا آژانس فدرال توافقنامه های استفاده از داده ها – اسناد قانونی که به CDC اجازه می دهد تا شماره ایالت ها را جمع آوری و منتشر کند – از تمام 50 ایالت در مورد واکسیناسیون آبله میمون به دست آورد. والنسکی گفت که این “زمان از دست رفته” بود.

بیش از نیم میلیارد دلار در سطح فدرال برای مدرن کردن سیستم‌های داده‌ای معیوب که در سراسر کشور استفاده می‌شوند، تخصیص داده شده است. تا به حال مشکلی ایجاد نکرده است در هموارسازی گلوگاه های اطلاعاتی یا پر کردن شکاف های داده.

اگر بخواهیم از ایالت ها بخواهیم اجباری به ما گزارش دهند، مدیون آن هستیم که چیزی را به آنها برگردانیم که برای آنها مفید است: اطراف آنها چه می گذرد؟ او گفت. «دیگر حوزه های قضایی چه می بینند؟ در ایالت های مرزی آنها چه می گذرد؟ همه چیز به طوری که آنها با اطلاعات بیشتر و داده های بیشتر توانمند شوند. این باید یک بزرگراه دو طرفه باشد. که من کاملاً دریافت می کنم.»

او اذعان کرد که ارتباطات حوزه ای است که نیاز به بهبود دارد. در بررسی‌ای که والنسکی در اوایل سال جاری درخواست کرد، از آن به عنوان یک زمینه اصلی برای بهبود نام برده می‌شود تا مشخص کند که چه چیزی در پاسخ CDC به کووید اشتباه بوده و این آژانس چگونه می‌تواند بهتر عمل کند. بسیاری از متخصصان بهداشت عمومی خواستار تشکیل کمیسیونی با قدرت احضاریه، مشابه کمیسیونی که پس از حملات 11 سپتامبر راه اندازی شد، به منظور مستندسازی ناکامی ها و آمادگی برای شرایط اضطراری آینده، شده اند. والنسکی گفت که نمی‌داند چنین کمیسیونی تشکیل خواهد شد یا نه، اما بر اجرای انتقاداتی که به‌طور غیررسمی و از طریق بررسی داخلی شنیده متمرکز است.

او گفت: «بسیار معتقدم که باید اعتماد را بازیابی کنیم و دوباره به دست آوریم.

دوز روزانه سلامت و داروی خود را هر روز هفته با خبرنامه رایگان صبحگاهی STAT دریافت کنید. اینجا ثبت نام کنید.