مقعد بدون سوراخ | Rdiet


مقعد سوراخ نشده چیست؟

مقعد بدون سوراخ یک نقص مادرزادی است که در زمانی رخ می دهد که کودک شما هنوز در رحم رشد می کند. این نقص به این معنی است که کودک شما مقعد نامناسبی دارد و بنابراین نمی تواند مدفوع را به طور طبیعی از رکتوم از بدن خود خارج کند.

بر اساس بیمارستان کودکان سینسیناتیاز هر ۵۰۰۰ نوزاد، ۱ نوزاد دارای مقعد سوراخ نشده یا سایر ناهنجاری های مقعد یا راست روده است. در پسران بیشتر از دختران رخ می دهد. رکتوم، مثانه و واژن نوزاد دختر با مقعد سوراخ نشده گاهی اوقات یک دهانه بزرگ مشترک دارند. به این دهانه کلواکا می گویند.

این بیماری در هفته های پنجم تا هفتم بارداری در رحم ایجاد می شود. علت ناشناخته است. بسیاری از اوقات نوزادان مبتلا به این عارضه دارای نقایص دیگری در راست روده هستند.

پزشکان معمولاً می توانند این وضعیت را بلافاصله پس از تولد تشخیص دهند. این یک وضعیت بسیار جدی است که نیاز به درمان فوری دارد. اکثر نوزادان برای ترمیم این نقص به جراحی نیاز دارند. چشم انداز بعد از جراحی بسیار مثبت است.

علائم سوراخ نشدن مقعد معمولاً بلافاصله پس از تولد آشکار می شود. آنها عبارتند از:

  • بدون باز شدن مقعد
  • باز شدن مقعد در محل نامناسب، مثلاً خیلی نزدیک به واژن
  • بدون مدفوع در ۲۴ تا ۴۸ ساعت اول زندگی
  • عبور مدفوع از محل نامناسبی مانند مجرای ادرار، واژن، کیسه بیضه یا قاعده آلت تناسلی
  • یک شکم متورم
  • یک اتصال غیرطبیعی یا فیستول بین راست روده کودک و دستگاه تناسلی یا دستگاه ادراری او

در باره نیم از همه نوزادانی که با مقعد سوراخ نشده متولد می شوند، ناهنجاری های دیگری نیز دارند. برخی از این موارد ممکن است:

  • نقص کلیه و مجاری ادراری
  • ناهنجاری های ستون فقرات
  • نقایص نای یا نای
  • نقایص مری
  • نقص بازوها و پاها
  • سندرم داون که یک وضعیت کروموزومی است که با تاخیر شناختی، ناتوانی ذهنی، ظاهر مشخص صورت و تون عضلانی ضعیف همراه است.
  • بیماری هیرشپرونگ، که وضعیتی است که شامل سلول های عصبی از دست رفته روده بزرگ می شود.
  • آترزی دوازدهه، که رشد نامناسب قسمت اول روده کوچک است
  • نقص مادرزادی قلب

پزشک معمولاً می‌تواند با انجام معاینه فیزیکی پس از تولد، نارسایی مقعد را تشخیص دهد. عکس برداری با اشعه ایکس از شکم و سونوگرافی شکم می تواند به آشکار شدن میزان ناهنجاری ها کمک کند.

پس از تشخیص سوراخ نشدن مقعد، پزشک کودک شما باید سایر ناهنجاری‌های مرتبط با این وضعیت را نیز آزمایش کند. آزمایش های مورد استفاده ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • اشعه ایکس از ستون فقرات برای تشخیص ناهنجاری های استخوانی
  • سونوگرافی ستون فقرات به دنبال ناهنجاری در بدن مهره ها یا استخوان های ستون فقرات است
  • اکوکاردیوگرام به دنبال ناهنجاری های قلبی است
  • MRI به دنبال شواهدی از نقص مری مانند تشکیل فیستول با نای یا نای است.

این وضعیت تقریباً همیشه نیاز به جراحی دارد. گاهی اوقات برای اصلاح مشکل چندین روش لازم است. کولوستومی موقت همچنین می تواند به کودک شما اجازه دهد قبل از جراحی رشد کند.

برای کولوستومی، جراح کودک شما دو سوراخ کوچک یا استوما در شکم ایجاد می کند. آنها قسمت پایین روده را به یک دهانه و قسمت بالایی روده را به دیگری متصل می کنند. کیسه ای که به قسمت بیرونی بدن متصل است، مواد زائد را می گیرد.

نوع جراحی اصلاحی مورد نیاز به ویژگی‌های نقص بستگی دارد، مانند اینکه رکتوم کودک شما تا چه اندازه پایین می‌آید، چگونه بر عضلات مجاور تأثیر می‌گذارد و آیا فیستول درگیر است یا خیر.

در آنوپلاستی پرینه، جراح کودک شما هر فیستول را می بندد تا رکتوم دیگر به مجرای ادرار یا واژن نچسبد. سپس یک مقعد با موقعیت طبیعی ایجاد می کنند.

عمل کشش زمانی است که جراح جنین راست روده را به سمت پایین می کشد و آن را به مقعد جدید متصل می کند.

برای جلوگیری از باریک شدن مقعد، ممکن است لازم باشد مقعد به صورت دوره ای کشیده شود. به این حالت گشاد شدن مقعد می گویند. ممکن است لازم باشد این کار را به صورت دوره ای برای چند ماه تکرار کنید. پزشک می تواند نحوه انجام این کار را در خانه به شما آموزش دهد.

پزشک در مورد نحوه انجام اتساع مقعد به شما آموزش می دهد. اینها اطمینان حاصل می کنند که دهانه مقعد به اندازه کافی بزرگ است تا مدفوع دفع شود.

برخی از کودکان مشکلات یبوست را تجربه خواهند کرد. آموزش توالت ممکن است کمی بیشتر طول بکشد. نرم‌کننده‌های مدفوع، تنقیه یا ملین‌ها ممکن است برای رفع یبوست در مراحل بعدی زندگی ضروری باشند. جراحی معمولاً می‌تواند ناهنجاری‌ها را برطرف کند و اکثر کودکان خیلی خوب عمل می‌کنند.

رژیم غذایی سرشار از فیبر و مراقبت منظم در طول دوران کودکی مفید است.



Source link