بیماری ها یا عوامل تحریک کننده در محیط شما می توانند باعث مشکلات نوک سینه شوند. این مشکلات، از جمله مشکلات مربوط به مجاری شیر، می تواند در مردان و زنان رخ دهد. این مقاله به مشکلات نوک پستان در هر دو جنس می پردازد، اما نه در زنانی که شیر می دهند یا تازه بچه دار شده اند.
بسیاری از مشکلات نوک سینه هیچ ارتباطی با سرطان سینه ندارند، اما می توانند نشان دهنده یک بیماری زمینه ای جدی باشند. اگر ترشح از نوک پستان دارید و باردار یا شیرده نیستید، همیشه به پزشک مراجعه کنید. را کلینیک مایو ترشح از نوک پستان را به عنوان هر مایعی که از نوک پستان خارج می شود تعریف می کند. می تواند ظاهر شود:
- شیری
- روشن
- رنگ زرد
- سبز
- خونین
انواع دیگر مشکلات نوک پستان عبارتند از:
- تحریک
- درد
- ترک خوردن
- خون ریزی
- ورم
- تغییر شکل
ممکن است ترشحاتی مانند چرک یا مایع سفید و آبکی مشاهده کنید. همچنین ممکن است درد، خارش یا تورم در نوک سینه های خود احساس کنید. در صورت داشتن هرگونه ترشح یا ناراحتی که بیش از چند روز طول کشید، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
همچنین ممکن است متوجه تغییراتی در شکل نوک پستان یا آرئول خود شوید که پوست اطراف نوک پستان شماست. این تغییرات ممکن است شامل چروک یا گودی پوست باشد. همیشه تغییراتی مانند این را با پزشک خود در میان بگذارید.
در زنان، نوسانات هورمونی در طول چرخه قاعدگی می تواند باعث ناراحتی ماهانه شود که چند روز طول می کشد. اگر شما را آزار می دهد باید با پزشک خود صحبت کنید.
شرایط مختلفی وجود دارد که می تواند منجر به مشکلات نوک پستان شود، از جمله:
- بارداری
- عفونت ها
- تومورهای کوچک، خوش خیم یا غیر سرطانی
- کم کاری تیروئید یا کم کاری تیروئید
- اکتازی که گشاد شدن مجاری شیر است
- تومور غده هیپوفیز
- بیماری پاژه پستان
- آسیب به بافت سینه
نوک سینه های شما ممکن است به دلیل اصطکاک تحریک، زخم یا حتی ترک بخورند. گاهی اوقات دویدن و فعالیت جنسی به دلیل مالش شدید باعث مشکلات موقت نوک پستان می شود.
ضربه شدید به سینه یا فشار غیرعادی به سینه نیز می تواند باعث ترشح از نوک سینه شود.
نوزادان تازه متولد شده گاهی اوقات ترشحاتی از نوک سینه خود دارند. این به این دلیل است که آنها هورمون های مادر خود را هنگام آماده شدن برای شیردهی جذب می کنند. نام دیگر ترشحات نوک سینه در نوزادان “شیر جادوگر” است. پزشکان این وضعیت را خطرناک نمی دانند. باید به سرعت از بین برود.
پزشک نوک سینه و آرئول شما را معاینه خواهد کرد. آنها از شما خواهند پرسید:
- در مورد داروهایی که مصرف می کنید
- در مورد هر گونه تغییر در رژیم غذایی خود
- آیا ممکن است باردار باشید
- در مورد هر ورزش یا فعالیت اخیری که می تواند نوک سینه های شما را تحریک کند
داکتوگرافی
اگر ترشح از نوک پستان دارید، پزشک ممکن است آزمایشی را انجام دهد تا بفهمد که چه تعداد از مجاری که مایع را به نوک پستان شما میرسانند درگیر هستند. به این کار داکتوگرافی می گویند. در طول داکتوگرافی، پزشک رنگ را به مجاری در سینهها تزریق میکند و سپس برای نظارت بر عملکرد مجاری، عکسبرداری با اشعه ایکس میگیرد.
ماموگرافی
ممکن است پزشک شما بخواهد ماموگرافی انجام دهید. ماموگرافی یک آزمایش تصویربرداری است که تصویری از بافت های داخل سینه شما ثبت می کند. این معاینه می تواند نشان دهد که آیا رشدی در داخل سینه شما باعث این مشکل شده است یا خیر.
بیوپسی پوست
اگر پزشک شما فکر کند که شما ممکن است به بیماری پاژه، که یک سرطان نادر پستان است، مبتلا باشید، ممکن است بیوپسی پوست را تجویز کند. این شامل برداشتن یک تکه کوچک از پوست برای معاینه است.
سایر آزمایشهایی که ممکن است پزشک شما تجویز کند عبارتند از:
- آزمایش سطح پرولاکتین خون
- آزمایش هورمون تیروئید
- یک سی تی اسکن
- یک اسکن MRI
درمان مشکل نوک پستان شما به علت آن بستگی دارد.
عفونت
پزشک عفونت نوک پستان را با داروی مناسب درمان می کند. به عنوان مثال، یک عفونت باکتریایی به آنتی بیوتیک نیاز دارد. اگر عفونت قارچی مانند کاندیدیازیس دارید، پزشک یک داروی ضد قارچ تجویز می کند. می توانید این داروها را از طریق دهان مصرف کنید یا آنها را روی پوست خود بمالید.
تومور کوچک و خوش خیم
یک تومور غیرسرطانی نیازی به برداشتن ندارد، اما ممکن است پزشک برای نظارت بر رشد آن، معاینات منظمی را برای شما تعیین کند.
کم کاری تیروئید
کم کاری تیروئید زمانی اتفاق می افتد که بدن شما به اندازه کافی هورمون تیروئید تولید نمی کند. این می تواند تعادل طبیعی واکنش های شیمیایی در بدن را به هم بزند. جایگزینی هورمون های از دست رفته با داروهای تجویزی می تواند کم کاری تیروئید را درمان کند.
اکتازیا
اکتازی یا مجاری شیر متورم معمولاً خود به خود از بین می رود. اگر همچنان آن را تجربه می کنید، باید از پزشک خود در مورد جراحی برای برداشتن مجاری شیری متورم سوال کنید. اگر اکتازی باعث عفونت باکتریایی در نوک پستان شود، پزشک می تواند آنتی بیوتیک تجویز کند.
تومور هیپوفیز
تومور هیپوفیز معروف به پرولاکتینوما معمولاً خوش خیم است و ممکن است نیازی به درمان نداشته باشد. این تومورها به دلیل قرار گرفتن در سر شما می توانند روی اعصابی که به چشمان شما منتهی می شوند فشار بیاورند و در صورت بزرگ شدن بیش از حد باعث مشکلات بینایی شوند. در این صورت جراحی برای برداشتن آنها ضروری است.
دو دارو، بروموکریپتین و کابرگولین، می توانند تومورهای هیپوفیز را با کاهش میزان پرولاکتین در سیستم شما درمان کنند. اگر تومور به دارو پاسخ ندهد یا به رشد خود ادامه دهد، ممکن است پرتودرمانی ضروری باشد.
بیماری پاژه پستان
درمان این سرطان بستگی به این دارد که آیا تومورها در جای دیگری در پستان به جز نوک پستان قرار دارند یا خیر. اگر تومور دیگری وجود نداشته باشد، درمان شامل جراحی برای برداشتن نوک پستان و آرئول و به دنبال آن یک سری پرتودرمانی در کل پستان است. اگر پزشک شما تومورهای دیگری را پیدا کند، ممکن است برای برداشتن کل پستان به ماستکتومی نیاز داشته باشید.
می توانید از برخی مشکلات نوک سینه جلوگیری کنید. در مورد داروهایی که مصرف می کنید و اینکه آیا مشکلات نوک پستان ممکن است یک عارضه جانبی باشد، با پزشک خود صحبت کنید. پزشک شما ممکن است بتواند یک داروی جایگزین را پیشنهاد کند.
هنگام ورزش با پوشیدن لباس های مناسب می توانید از مشکلات نوک پستان جلوگیری کنید. زنان باید در حین ورزش هایی مانند دویدن و اسب سواری از یک سوتین ورزشی مناسب استفاده کنند. مردانی که این کار را انجام می دهند باید به فکر پوشیدن یک زیر پیراهن راحت باشند. نیز وجود دارد محصولات موجود برای کمک به جلوگیری از پوسیدگی. می توانید قبل از ورزش آنها را به نوک سینه های خود بمالید.