مرگ و میر ناشی از مصرف بیش از حد در پشت میله ها با افزایش بحران مواد مخدر افزایش می یابد


آنیسا هالند باید هیجان زده باشد که پسرش پس از چهار سال حبس از زندان به خانه باز می گردد. در عوض، او در حال تحقیق در مراکز توانبخشی است تا به محض خروج از دروازه، او را به آنجا بفرستد.

او کسی را که به خانه می‌آید نمی‌شناسد – شخصی که به گفته او هر دارویی که به دستش می‌رسد را در داخل سیستم زندان آلاباما مصرف کرده است. او می تواند آن را از صدای 34 ساله بشنود که او با تلفن زندان با او تماس می گیرد.

پسر او یکی از تقریباً 20000 زندانی در سیستم زندان آلاباما است که در شرایطی زندگی می کند که وزارت دادگستری ایالات متحده آن را غیرانسانی خوانده است. در دو تحقیق، مشخص شد که استفاده بی رویه از مواد مخدر باعث سوء استفاده جنسی و خشونت “شدید” در زندان های این ایالت می شود. این وزارتخانه از آلاباما شکایت کرده و مدعی است که شرایط در زندان‌های آن نقض حقوق مدنی زندانیان است. بر اساس گزارش خود اداره اصلاحات آلاباما، تقریباً 60 پوند مواد مخدر غیرقانونی از زندان‌های این کشور در سه ماه اول سال جاری کشف و ضبط شده است.

حتی اگر زندان‌ها و زندان‌های آلاباما به‌ویژه تحت تأثیر مواد مخدر، مرگ و خشونت قرار گرفته باشند، مشکلات آنها در ایالات متحده منحصر به فرد نیست. طی سه هفته بهار امسال، افراد زندانی در ایلینوی، اوکلاهاما، نیویورک و ناحیه کلمبیا بر اثر مصرف بیش از حد دوز جان خود را از دست دادند.

بر اساس مطالعه اخیر مرکز تحقیقات پیو، میزان مرگ و میر ناشی از مصرف بیش از حد الکل و مواد مخدر در زندان ها از سال 2009 تا 2019 پنج برابر شده است – افزایشی که از نرخ ملی اوردوز مواد مخدر که در همان دوره سه برابر شد، پیشی گرفت.

در حالی که بحران مواد افیونی آمریکا را ویران می کند، مرگ و میر ناشی از مصرف بیش از حد در هر گوشه ای از کشور، از جمله زندان ها و زندان ها در حال فراگیری است. کارشناسان عدالت کیفری پیشنهاد می کنند که چندین دهه استفاده از سیستم قانونی به جای درمان اعتیاد مبتنی بر جامعه برای مقابله با مصرف مواد مخدر منجر به کاهش مصرف مواد مخدر یا مصرف بیش از حد مواد مخدر نشده است. در عوض، میزان مرگ و میر ناشی از مواد مخدر در پشت میله‌های زندان در مراکز به ظاهر امن افزایش یافته است.

بر اساس گزارش پیو، این افزایش در بحبوحه جرم زدایی از حشیش در بسیاری از نقاط کشور و کاهش تعداد کلی افرادی که به دلیل جرایم مواد مخدر در زندان هستند، رخ می دهد.

تریسی ولاسکوز، مدیر ارشد برنامه‌های ایمنی و عدالت در بنیاد خیریه Pew، گفت: «این مطمئناً به نیاز به راه‌حل‌های جایگزینی اشاره می‌کند که کمتر به سیستم عدالت کیفری برای کمک به افرادی که با اختلالات مصرف مواد دست و پنجه نرم می‌کنند، کمک کند.»

برای چندین دهه، مصرف مواد مخدر در آمریکا عمدتاً از طریق سیستم کیفری مورد توجه قرار گرفته است – از هر 5 نفر 1 نفر در پشت میله‌های زندان به دلیل جرم مواد مخدر آنجا هستند. جرایم مواد مخدر پشت 30 درصد از پذیرش های جدید در زندان های آلاباما در ماه مارس بود. طبق مطالعه پیو، در سطح ملی، آنها عامل اصلی دستگیری بودند و تقریباً 90 درصد از دستگیری‌ها برای نگهداری مواد مخدر بود، نه فروش یا ساخت. محققان همچنین دریافتند که کمتر از 8 درصد از افراد دستگیر شده با وابستگی به مواد مخدر در حبس تحت درمان قرار گرفتند.

ولاسکز گفت که مصرف زیاد مواد مخدر توسط افراد مبتلا به مشکلات روانی که سعی در خوددرمانی دارند تحریک می شود. طبق آمار اداره دادگستری، تقریباً 40 درصد افراد در زندان ها و 44 درصد در زندان ها سابقه بیماری روانی دارند.

هالند گفت که پسرش شش سال پیش پس از مبارزه با مصرف مواد مخدر از دوران نوجوانی به اسکیزوفرنی و PTSD مبتلا شد. پسری که از ترس اینکه نظراتش ممکن است آزادی او از زندان یا آزادی مشروط بعدی را به خطر بیندازد، خواست نامش منتشر نشود، گفت که یک دوره اسکیزوفرنی در سال 2017 باعث شد که او در طول طوفان وارد خانه ای شود. او گفت تا زمانی که ساندویچ خورد، یک کوکاکولا از یخچال گرفت و به دنبال لباس های خشک گشت، متوجه حضور مردم در خانه نشد. با پلیس تماس گرفتند. به اتهام دزدی روانه زندان شد.

آنها بیماران سلامت روان را در جایی که باید باشند، قرار نمی دهند. آنها آنها را به زندان انداختند.

او نه تنها از فقدان مراقبت‌های پزشکی و درمانی که پسرش دریافت کرده است ناامید است، بلکه از دسترسی به مواد مخدر و سوء استفاده‌هایی که به گفته او پسرش در سیستم زندان آلاباما و شلوغ و کم پرسنل متحمل شده است، وحشت زده است.

او به KHN گفت که به دلیل بدهی های مواد مخدر مورد تجاوز و ضرب و شتم قرار گرفته است و بیش از ده ها بار ساعت خودکشی را نصب کرده است. او گفت که در حبس به مصرف هروئین، مت و مواد مخدر مصنوعی فلکا روی آورده است.

ولاسکوز گفت: «ما باید واقعاً روی این فرض تمرکز نکنیم که زندانی کردن یا زندانی کردن آنها باعث پرهیز از مصرف مواد مخدر می شود. ما واقعاً نیاز به ارائه درمانی داریم که نه تنها به اختلالات شیمیایی و مصرف مواد بپردازد، بلکه برخی از مسائل اساسی را نیز برطرف کند.»

بث شلبرن، که با اتحادیه آزادی‌های مدنی آمریکا کار می‌کند، در سال 2021، 19 مورد مرگ ناشی از مواد مخدر را در زندان‌های آلاباما ثبت کرد که بیشترین میزان مرگ او از زمان شروع ردیابی آنها در سال 2018 است.

او گفت که این اعداد فقط تصویری از آنچه در داخل زندان های آلاباما می گذرد است. وزارت دادگستری دریافت که اداره اصلاحات ایالتی در گزارش دقیق مرگ و میر در تأسیسات خود کوتاهی کرده است.

شلبرن گفت: «بسیاری از افرادی که در حال مرگ هستند، من استدلال می کنم که متعلق به زندان نیستند. “آنچه در مورد همه اینها بسیار منزجر کننده است این است که ما افرادی را که معتاد به مواد مخدر هستند در این “امکانات اصلاحی” محکوم می کنیم، در حالی که ما واقعاً آنها را به لانه های مواد مخدر می اندازیم.”

گزارش‌های اداره اصلاحات حداقل هفت مورد مرگ ناشی از مصرف بیش از حد را در سال 2021 نشان می‌دهد که سه مورد از آنها به عنوان مرگ طبیعی طبقه‌بندی شده است. این سازمان از 97 مورد فوتی در سه ماهه نخست امسال خبر داد که هنوز به طور کامل طبقه بندی نشده است.

اگرچه کی آیوی، فرماندار جمهوری خواه اخیراً کمک مالی بیش از 500000 دلاری را برای برنامه ای برای کمک به افراد زندانی در رسیدگی به اختلالات مصرف مواد اعلام کرد، تعداد فارغ التحصیلان برنامه های درمان مواد مخدر در سیستم زندان ایالت در دهه گذشته به شدت کاهش یافته و به پایین ترین سطح خود رسیده است. حدود 3 درصد از زندانیان یک برنامه درمانی را در سال 2021 به پایان رساندند که در مقایسه با 14 درصد در سال 2009 کاهش یافته است.

در مقابل، کالیفرنیا کاهش 60 درصدی مرگ و میر ناشی از مصرف بیش از حد در زندان‌های خود را در سال 2020 گزارش کرد که مقامات ایالتی آن را به شروع برنامه درمان مصرف مواد و در دسترس بودن گسترده درمان با کمک دارو نسبت دادند.

کلی بتس، سخنگوی اداره اصلاحات آلاباما گفت که سیستم آلاباما در حال توسعه یک برنامه درمانی با کمک دارو با پیمانکار بهداشتی خود است. به گفته دبورا کروک، معاون کمیسر خدمات بهداشتی این وزارتخانه، قبل از سال 2019، داروهایی که میل به مواد مخدر را کاهش می‌دهند یا میل شدید به مواد مخدر را کاهش می‌دهند، فقط به افرادی داده می‌شد که می‌توانستند از جمعیت عمومی زندان‌ها جدا شوند.

او در بیانیه ای نوشت: “علم به طور قابل توجهی تغییر کرده است و گزینه های دارویی بیشتری وجود دارد که تجویز آنها امن تر است – حتی در جمعیت عمومی.”

اگرچه مقامات زندان مدت‌هاست بازدیدکنندگان را به خاطر آوردن مواد مخدر مقصر می‌دانند، اما ممنوعیت ملاقات در طول همه‌گیری منجر به کاهش مصرف مواد مخدر در داخل نشد. سال گذشته چندین افسر در آلاباما دستگیر و متهم به آوردن مواد مخدر به زندان ها و زندان ها شدند و گزارش وزارت دادگستری در سال 2019 نشان داد که ده ها افسر در دو سال گذشته به اتهامات مربوط به قاچاق مواد مخدر و سایر تخلفات دستگیر شده اند.

بتز در ایمیلی نوشت: مواد مخدر غیرقانونی “چالشی است که سیستم های اصلاحی در سراسر کشور با آن روبرو هستند.” ADOC متعهد به اجرای سیاست عدم تحمل ما در مورد کالاهای قاچاق است و بسیار سخت تلاش می کند تا آن را از تاسیسات ما ریشه کن کند.

بتز نحوه اجرای این سیاست ها را مشخص نکرد. این وزارت همچنین با استناد به دعوای قضایی با وزارت دادگستری، از پاسخگویی به فهرست دقیق سوالات در مورد مصرف مواد مخدر و مصرف بیش از حد مواد مخدر در زندان های خود خودداری کرد.

هالند نمی داند وقتی پسرش بیرون می آید چه اتفاقی می افتد. او گفت که امیدوار است بتواند کسب و کار خود را به عنوان یک برقکار دوباره راه اندازی کند و خرج خانواده اش را تامین کند. اما چهار سال به اصطلاح توانبخشی او برای هر دوی آنها یک کابوس بوده است.

“آنها بهم ریخته، آسیب دیده و عمیقاً ناکارآمد آزاد می شوند. با کسی که همه اینها را گذرانده چه کار می کنی؟» هلند گفت. این توانبخشی نیست. این نیست.»

KHN (خبر سلامت قیصر) یک اتاق خبر ملی است که روزنامه نگاری عمیقی در مورد مسائل بهداشتی تولید می کند. همراه با تجزیه و تحلیل سیاست و نظرسنجی، KHN یکی از سه برنامه عملیاتی اصلی در KFF (بنیاد خانواده قیصر) است. KFF یک سازمان غیرانتفاعی وقفی است که اطلاعات مربوط به مسائل بهداشتی را به ملت ارائه می دهد.

از مطالب ما استفاده کنید

این داستان را می توان به صورت رایگان بازنشر کرد (جزئیات).