سارکوم کاپوسی | Rdiet


سارکوم کاپوزی چیست؟

سارکوم کاپوزی (KS) یک تومور سرطانی است. معمولاً در چندین مکان روی پوست و در اطراف یک یا چند ناحیه زیر ظاهر می شود:

  • بینی
  • دهان
  • اندام تناسلی
  • مقعد

همچنین می تواند روی اندام های داخلی رشد کند. این به دلیل ویروسی به نام ویروس هرپس انسانی ۸یا HHV-8.

بر اساس انجمن سرطان آمریکاسارکوم کاپوزی یک وضعیت “تعیین کننده ایدز” است. این بدان معناست که وقتی KS در فردی که HIV مثبت است وجود دارد، HIV او به ایدز تبدیل شده است. به طور کلی، همچنین به این معنی است که سیستم ایمنی آنها تا حدی سرکوب شده است که KS می تواند ایجاد شود.

با این حال، اگر شما KS دارید، این لزوما به این معنی نیست که شما مبتلا به ایدز هستید. KS می تواند در یک فرد سالم نیز ایجاد شود.

چندین نوع KS وجود دارد:

سارکوم کاپوزی مرتبط با ایدز

در جمعیت HIV مثبت، KS تقریباً به طور انحصاری در مردان همجنس‌گرا ظاهر می‌شود تا دیگرانی که از طریق مصرف مواد مخدر داخل وریدی یا از طریق دریافت انتقال خون به HIV مبتلا شده‌اند. کنترل عفونت HIV با درمان ضد رتروویروسی تأثیر زیادی در ایجاد KS داشته است.

سارکوم کاپوزی کلاسیک

کلاسیک یا ناتوان، KS اغلب در مردان مسن از تبار جنوب مدیترانه یا اروپای شرقی ایجاد می شود. معمولاً ابتدا در پاها و پاها ظاهر می شود. کمتر رایج است، همچنین می تواند پوشش داخلی دهان و دستگاه گوارش (GI) را تحت تاثیر قرار دهد. در طی سالیان متمادی به آرامی پیشرفت می‌کند و اغلب علت مرگ نیست.

سارکوم کاپوزی پوستی آفریقایی

KS پوستی آفریقایی در افرادی که در جنوب صحرای آفریقا زندگی می کنند دیده می شود، احتمالاً به دلیل شیوع HHV-8 در آنجا.

سارکوم کاپوزی مرتبط با سرکوب سیستم ایمنی

KS مربوط به سرکوب سیستم ایمنی در افرادی که پیوند کلیه یا سایر اعضا داشته اند ظاهر می شود. این مربوط به داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی است که برای کمک به بدن برای پذیرش یک عضو جدید داده می شود. همچنین ممکن است مربوط به اندام دهنده حاوی HHV-8 باشد. دوره مشابه KS کلاسیک است.

KS جلدی مانند یک لکه قرمز یا بنفش صاف یا برجسته روی پوست به نظر می رسد. KS اغلب در صورت، اطراف بینی یا دهان، یا اطراف اندام تناسلی یا مقعد ظاهر می شود. ممکن است در شکل ها و اندازه های مختلف ظاهر زیادی داشته باشد و ضایعه ممکن است به سرعت در طول زمان تغییر کند. ضایعه همچنین ممکن است زمانی که سطح آن شکسته می شود خونریزی یا زخم شود. اگر پاها را تحت تاثیر قرار دهد، تورم ساق نیز ممکن است رخ دهد.

KS می تواند اندام های داخلی مانند ریه ها، کبد و روده ها را تحت تاثیر قرار دهد، اما این کمتر از KS است که روی پوست تاثیر می گذارد. هنگامی که این اتفاق می افتد، اغلب هیچ نشانه یا علامت قابل مشاهده ای وجود ندارد. با این حال، بسته به محل و اندازه، اگر ریه ها یا دستگاه گوارش شما درگیر باشد، ممکن است خونریزی داشته باشید. تنگی نفس نیز ممکن است رخ دهد. ناحیه دیگری که ممکن است KS ایجاد کند، پوشش داخلی دهان است. هر یک از این علائم دلیلی برای مراجعه به پزشک است.

حتی اگر اغلب به کندی پیشرفت می کند، KS در نهایت می تواند کشنده باشد. شما همیشه باید به دنبال درمان KS باشید.

اشکال KS که در مردان و کودکان خردسال که در مناطق گرمسیری آفریقا زندگی می کنند ظاهر می شود جدی ترین است. اگر آنها درمان نشوند، این اشکال می توانند در عرض چند سال منجر به مرگ شوند.

از آنجایی که KS بی‌حال در افراد مسن ظاهر می‌شود و سال‌ها طول می‌کشد تا رشد و نمو کند، بسیاری از افراد قبل از اینکه KS آن‌قدر جدی شود که کشنده باشد، بر اثر بیماری دیگری می‌میرند.

KS مرتبط با ایدز معمولا قابل درمان است و به خودی خود عامل مرگ نیست.

پزشک شما معمولاً می تواند KS را با یک بازرسی بصری و با پرسیدن برخی از سوالات در مورد سابقه سلامتی شما تشخیص دهد. از آنجایی که سایر شرایط ممکن است شبیه به KS به نظر برسند، آزمایش دوم ممکن است ضروری باشد. اگر هیچ علائم قابل مشاهده ای از KS وجود ندارد اما پزشک مشکوک است که ممکن است آن را داشته باشید، ممکن است به آزمایش بیشتری نیاز داشته باشید.

آزمایش KS بسته به محل ضایعه مشکوک، می تواند از طریق یکی از روش های زیر انجام شود:

  • بیوپسی شامل برداشتن سلول ها از محل مشکوک است. پزشک شما این نمونه را برای آزمایش به آزمایشگاه می فرستد.
  • اشعه ایکس می تواند به پزشک کمک کند تا علائم KS را در ریه ها جستجو کند.
  • آندوسکوپی روشی برای مشاهده داخل دستگاه گوارش فوقانی است که شامل مری و معده می شود. پزشک می تواند از یک لوله بلند و نازک با دوربین و ابزار بیوپسی در انتهای آن استفاده کند تا داخل دستگاه گوارش را ببیند و نمونه برداری یا نمونه برداری از بافت را بگیرد.
  • برونکوسکوپی آندوسکوپی ریه است.

چندین راه برای درمان KS وجود دارد، از جمله:

  • حذف
  • شیمی درمانی
  • اینترفرون که یک عامل ضد ویروسی است
  • تابش – تشعشع

برای تعیین بهترین درمان با پزشک خود صحبت کنید. بسته به موقعیت، مشاهده نیز ممکن است در برخی موارد توصیه شود. برای بسیاری از افراد مبتلا به KS مرتبط با ایدز، درمان ایدز با درمان ضد رتروویروسی ممکن است برای درمان KS نیز کافی باشد.

حذف

چند راه برای برداشتن تومورهای KS از طریق جراحی وجود دارد. اگر فردی فقط چند ضایعه کوچک داشته باشد از جراحی استفاده می شود و ممکن است تنها مداخله مورد نیاز باشد.

کرایوتراپی ممکن است برای منجمد کردن و از بین بردن تومور انجام شود. برای سوزاندن و از بین بردن تومور می توان الکترودیکاسیون انجام داد. این درمان‌ها فقط ضایعات فردی را درمان می‌کنند و نمی‌توانند از ایجاد ضایعات جدید جلوگیری کنند زیرا بر عفونت زمینه‌ای HHV-8 تأثیر نمی‌گذارند.

شیمی درمانی

پزشکان از شیمی درمانی با احتیاط استفاده می کنند زیرا بسیاری از بیماران قبلاً سیستم ایمنی بدنشان کاهش یافته است. رایج ترین داروی مورد استفاده برای درمان KS کمپلکس لیپیدی دوکسوروبیسین (دوکسیل) است. شیمی درمانی معمولا فقط زمانی استفاده می شود که درگیری پوستی بزرگ وجود داشته باشد، زمانی که KS علائمی را در اندام های داخلی ایجاد می کند، یا زمانی که ضایعات پوستی کوچک به هیچ یک از تکنیک های برداشتن فوق پاسخ نمی دهند.

سایر درمان ها

اینترفرون پروتئینی است که به طور طبیعی در بدن انسان وجود دارد. یک پزشک می تواند نسخه توسعه یافته پزشکی را برای کمک به بیماران مبتلا به KS در صورت داشتن سیستم ایمنی سالم تزریق کند.

تابش پرتوهای هدفمند و پرانرژی است که قسمت خاصی از بدن را هدف قرار می دهد. پرتودرمانی تنها زمانی مفید است که ضایعات در قسمت بزرگی از بدن ظاهر نشوند.

KS با درمان قابل درمان است. در بیشتر موارد، بسیار کند رشد می کند. با این حال، بدون درمان، گاهی اوقات می تواند کشنده باشد. همیشه مهم است که گزینه های درمانی را با پزشک خود در میان بگذارید

اگر فکر می کنید ممکن است به KS مبتلا باشید، کسی را در معرض ضایعات خود قرار ندهید. به پزشک مراجعه کنید و درمان را فورا شروع کنید.

شما نباید به ضایعات کسی که KS دارد دست بزنید.

اگر HIV مثبت هستید، پیوند عضو داشته اید، یا در غیر این صورت احتمال ابتلا به KS بیشتر است، پزشک ممکن است درمان ضد رتروویروسی بسیار فعال (HAART) را پیشنهاد کند. HAART احتمال ابتلا به KS و ایدز در افرادی که HIV مثبت هستند را کاهش می دهد زیرا با عفونت HIV مبارزه می کند.



Source link