زیر متغیرهای Omicron “نگران کننده” باعث افزایش موارد و نرخ عفونت مجدد می شود


عکس از موسسه ملی بیماری های عفونی.

داستان کووید-19 تابستان، زیرمجموعه‌های Omicron است.

از اواسط ژوئیه، طبق CDC، دو متغیر فرعی «نگران کننده» هستند: BA.4 و BA.5، که حدود 80 درصد همه موارد COVID-19 در ایالات متحده یک نوع دیگر، اگرچه هنوز به آن نرسیده است وضعیت از “نگرانی” BA.2.75 است که به سرعت در هند و می تواند تبدیل شود به گفته ویروس شناسان، یک تهدید در ایالات متحده است. [Omicron is the SARS-CoV-2 variant that emerged and swept the globe beginning November 2021, causing a big wave in cases, hospitalizations and deaths globally.]

اینکه چقدر مردم باید در مورد این انواع نگران باشند، موضوعی است که در میان کارشناسان بهداشت عمومی بحث می شود. دیدن این داستان 13 جولای در Business Insider، به نقل از چهار متخصص بیماری های عفونی که طی دو سال و نیم گذشته مرتباً با آنها تماس گرفته ام. سه نفر از چهار کارشناس [Amesh Adalja, M.D., Celine Gounder, M.D., Katelyn Jetelina, Ph.D., M.P.H., and Preeti Malani, M.D.] خطرات را – در مقیاس 1 تا 10 – بین 0 تا 7 بسته به سن، وضعیت سلامتی و موقعیت جغرافیایی رتبه بندی کرد. یکی ریسک را رتبه بندی نمی کند زیرا داده ها واضح نیستند.

برخی از محققان از جمله اریک توپول، MD، بسیار نگران هستند زیرا نوع بسیار مسری است.

توپول: “نسخه فرعی Omicron BA.5 بدترین نسخه ویروسی است که ما دیده ایم.” نوشت در خبرنامه Substack خود در 27 ژوئن، و پس از آن سرمقاله 7 ژوئیه در واشنگتن پست با عنوان:بدترین نوع تازه وارد شده است. همه گیری تمام نشده است

دلیل؟ هر دو BA.4 و BA.5 دارای جهش‌هایی در پروتئین اسپایک خود هستند که آنها را قادر می‌سازد از محافظت در برابر عفونت قبلی، واکسن‌های COVID-19 و درمان‌ها دوری کنند و آنها را مسری‌تر کند. این گونه ها موجی از عفونت های مجدد و عفونت های جدید را در تابستان امسال ایجاد می کنند. [For full disclosure, I am one of those fully vaccinated and twice-boosted -newly infected people. I tested positive for COVID-19 for 11 days beginning on June 28. I had what I would describe as a moderate cold. I have since recovered.]

کرن لندمن، پزشک، اپیدمیولوژیست، روزنامه نگار و عضو AHCJ، کار خوبی را انجام داد و آنچه را که در مورد مکانیسم های فرار ایمنی و خطرات BA.4 و BA.5 برای عموم شناخته شده است، ارائه کرد. در این داستان 15 جولای Vox.

تا 16 ژوئیه، میانگین روزانه موارد 129987 نفر بود که 14 درصد نسبت به دو هفته گذشته افزایش یافته است و تعداد بستری شده در بیمارستان 40 درصد افزایش یافته است. مطابق با نیویورک تایمز، که داده های ایالتی و فدرال را برای ردیاب داده های COVID خود جمع آوری می کند. به دلیل در دسترس بودن گسترده آزمایش‌های خانگی که به مقامات بهداشت عمومی گزارش نمی‌شوند، تعداد موارد به احتمال زیاد بسیار کمتر از تعداد واقعی موارد مثبت است.[افشایکامل،منموردمرابهپزشکمگزارشکردموسعیکردمآنرابهDC،محلزندگی‌امگزارشکنم،امادریافتمکهوب‌سایتوزارتبهداشتDCبرایگزارشآزمایشدرخانهمنغیرممکناست[FulldisclosureIreportedmycasetomyphysicianandtriedtoreportittoDCwhereIlivebutfoundDC’sDepartmentofHealthwebsiteimpossibletouseforreportingmyat-hometest

در واکنش به افزایش پرونده ها، دولت بایدن یک الف استراتژی پنج قسمتی برای پاسخ به آخرین موج مواردی که تقریباً به پاسخ‌های قبلی خود به همه‌گیری پایبند است، از جمله تسهیل دسترسی به آزمایش‌ها و واکسن‌ها، ارائه ماسک رایگان و تشویق مردم به پوشیدن آن‌ها و ماندن در خانه در صورت بیماری.

بنابراین، خبرنگاران سلامت باید روی چه چیزی تمرکز کنند؟ گریگوری لهستان، دکتر، رئیس گروه تحقیقاتی واکسن کلینیک مایو می‌گوید روزنامه‌نگاران باید درباره خطر فزاینده عفونت مجدد کووید-19، حتی در میان کسانی که واکسینه شده‌اند، بنویسند. در ماه ژوئن، امور کهنه سربازان مطالعه، که اکنون در مرحله پیش چاپ است و هنوز مورد بررسی قرار نگرفته است، نشان می دهد که هر بار که فردی مجدداً به ویروس SARS-CoV-2 مبتلا می شود، حتی اگر واکسینه شود، خطر ابتلا به کووید طولانی مدت – مانند مه مغزی، دیابت، و افسردگی – افزایش تصاعدی.

لهستان گفت: «مردم آمریکا این را درک نمی کنند. “اگر آنها واقعاً آن را درک می کردند، اقدامات طفره آمیزتری انجام می دادند.”

تحقیقات پیش از چاپ روشن نمی کند که آیا افرادی که در مطالعه واکسینه شده و مجدداً آلوده شده اند، کاملاً واکسینه شده اند یا یک یا دو تقویت کننده واکسن دریافت کرده اند، اما لهستان فکر می کند این مطالعه قانع کننده است.

برخلاف برخی گزارش‌ها مبنی بر اینکه افراد می‌توانند در عرض دو تا سه هفته پس از عفونت مجدداً آلوده شوند، لهستان معتقد نیست که چنین باشد. او گفت که BA.4 و BA.5 انواع جدیدی هستند، بنابراین اگر اخیراً توسط یکی از این گونه ها آلوده شده اید، احتمالاً محافظت حداقل 4 تا 6 هفته طول می کشد. با این حال، اگر افراد مبتلا به انواع قبلی SARS-CoV-2 مانند اولین نسخه omicron که موج زمستان گذشته یا دلتای موج تابستان گذشته را ایجاد کرد، نباید خود را مصون بدانند. بنابراین، افراد باید اقدامات احتیاطی معمول را برای پوشیدن ماسک KN94 یا N95 در داخل و دریافت یک تقویت کننده دیگر در صورت واکسینه شدن کامل انجام دهند.

لهستان گفت: “دلیل اینکه شما می توانید مجدداً آلوده شوید این است که ما به سرعت انواع جدیدی تولید می کنیم” که بهتر سلول های ما را آلوده می کنند و از واکسن فرار می کنند. و گونه‌های آن “همچنان اتفاق می‌افتد، زیرا این همان کاری است که یک ویروس RNA hypermutable انجام می‌دهد.”

کاترین وو و اد یونگ از اقیانوس اطلس به تهدید عفونت مجدد در این منطقه می پردازند این می 2022 داستان و این داستان جولای 2022، به ترتیب.

با کارشناسان بیشتری تماس بگیرید

  • اوبری گوردوندانشیار اپیدمیولوژی دانشگاه میشیگان، 734-763-3580
  • آن هانیک ویروس شناس و ایمونولوژیست در ییل، [email protected]
  • امیلی لندونMD، مدیر اجرایی پزشکی، پیشگیری و کنترل عفونت، دانشگاه پزشکی شیکاگو، [email protected]
  • Vineet Menacheryدکتر، متخصص کروناویروس در واحد پزشکی دانشگاه تگزاس، [email protected]
  • گریگوری لهستان، دکتر، رئیس گروه تحقیقات واکسن کلینیک مایو، [email protected]
  • تالیا سوارتزدکتر، پزشک عفونی، ویروس شناس، و ایمونولوژیست در دانشکده پزشکی ایکان کوه سینا، [email protected]
  • پل توماس, Ph.D. یک ایمونولوژیست در بیمارستان تحقیقاتی کودکان سنت جود، [email protected]
  • علی زیاددکتر، استادیار پزشکی دانشگاه واشنگتن در سنت لوئیس و یکی از نویسندگان مطالعه امور کهنه سربازان در مورد خطرات عفونت مجدد. [email protected]