روش های ابلیشن قلبی | Rdiet


ابلیشن قلبی چیست؟

ابلیشن قلبی روشی است که توسط یک متخصص قلب مداخله ای انجام می شود، پزشکی که در انجام روش هایی برای مشکلات قلبی تخصص دارد. این روش شامل کشیدن کاتترها (سیم های بلند انعطاف پذیر) از طریق یک رگ خونی و به قلب شما می شود. متخصص قلب و عروق از الکترودها برای رساندن یک پالس الکتریکی ایمن به نواحی قلب شما برای درمان ضربان نامنظم قلب استفاده می کند.

گاهی اوقات ممکن است ضربان قلب شما خیلی سریع، خیلی آهسته یا ناهموار باشد. این مشکلات ریتم قلب، آریتمی نامیده می شوند و گاهی اوقات با استفاده از فرسایش قلبی قابل درمان هستند. آریتمی ها به ویژه در میان افراد مسن و در افرادی که بیماری هایی دارند که قلب آنها را تحت تاثیر قرار می دهد بسیار شایع است.

بسیاری از افرادی که با آریتمی زندگی می کنند علائم خطرناکی ندارند یا نیاز به مراقبت پزشکی دارند. افراد دیگر با دارو زندگی عادی دارند.

افرادی که می توانند بهبودی حاصل از ابلیشن قلبی را مشاهده کنند عبارتند از:

  • آریتمی هایی دارند که به دارو پاسخ نمی دهند
  • از عوارض جانبی بد ناشی از داروهای آریتمی رنج می برند
  • نوع خاصی از آریتمی دارند که تمایل دارد به خوبی به فرسایش قلبی پاسخ دهد
  • در معرض خطر بالای ایست قلبی ناگهانی یا سایر عوارض هستند

فرسایش قلبی ممکن است برای افراد مبتلا به این انواع خاص آریتمی مفید باشد:

  • تاکی کاردی AVNRT: یک ضربان قلب بسیار سریع ناشی از اتصال کوتاه در قلب
  • مسیر جانبی: ضربان قلب سریع به دلیل یک مسیر الکتریکی غیر طبیعی که اتاق‌های فوقانی و تحتانی قلب را به هم متصل می‌کند.
  • فیبریلاسیون دهلیزی و فلوتر دهلیزی: ضربان قلب نامنظم و سریع که از دو حفره فوقانی قلب شروع می شود.
  • تاکی کاردی بطنی: یک ریتم بسیار سریع و خطرناک که از دو حفره پایینی قلب شروع می شود.

پزشک ممکن است آزمایشاتی را برای ثبت فعالیت الکتریکی و ریتم قلب شما تجویز کند. پزشک شما همچنین ممکن است در مورد هر بیماری دیگری از جمله دیابت یا بیماری کلیوی سؤال کند. زنان باردار نباید ابلیشن قلبی انجام دهند زیرا این روش شامل پرتودرمانی است.

احتمالاً پزشک به شما خواهد گفت که بعد از نیمه شب شب قبل از عمل چیزی نخورید یا ننوشید. ممکن است لازم باشد داروهایی را که می‌توانند خطر خونریزی بیش از حد شما را افزایش دهند، متوقف کنید، از جمله آسپرین (بافرین)، وارفارین (کومادین)، یا دیگر انواع رقیق‌کننده‌های خون، اما برخی از متخصصان قلب مایلند این داروها را ادامه دهید. اطمینان حاصل کنید که قبل از جراحی آن را با پزشک خود در میان بگذارید.

ابلیشن قلب در یک اتاق مخصوص به نام آزمایشگاه الکتروفیزیولوژی انجام می شود. تیم مراقبت های بهداشتی شما ممکن است شامل یک متخصص قلب، یک تکنسین، یک پرستار و یک ارائه دهنده بیهوشی باشد. این روش معمولاً بین سه تا شش ساعت طول می کشد. ممکن است تحت بیهوشی عمومی یا بی حسی موضعی همراه با آرامبخش انجام شود.

ابتدا، ارائه دهنده بیهوشی شما از طریق یک خط داخل وریدی (IV) در بازوی شما دارو می دهد که باعث خواب آلودگی شما می شود و ممکن است باعث به خواب رفتن شما شود. تجهیزات فعالیت الکتریکی قلب شما را کنترل می کنند.

پزشک ناحیه ای از پوست بازو، گردن یا کشاله ران را تمیز و بی حس می کند. سپس یک سری کاتتر را از طریق یک رگ خونی وارد قلب شما می کنند. آنها یک رنگ کنتراست ویژه تزریق می کنند تا به آنها کمک کند مناطقی از ماهیچه های غیر طبیعی در قلب شما را ببینند. سپس متخصص قلب از یک کاتتر با الکترود در نوک آن برای هدایت یک انفجار انرژی فرکانس رادیویی استفاده می کند. این پالس الکتریکی بخش های کوچکی از بافت غیر طبیعی قلب را از بین می برد تا ضربان قلب نامنظم شما را اصلاح کند.

این روش ممکن است کمی ناراحت کننده باشد. در صورت دردناک شدن حتما از پزشک خود بخواهید که داروی بیشتری تجویز کند.

پس از انجام عمل، شما به مدت چهار تا شش ساعت در اتاق ریکاوری دراز می کشید تا به بهبودی بدن خود کمک کنید. پرستاران ریتم قلب شما را در دوران نقاهت کنترل می کنند. ممکن است در همان روز به خانه بروید یا ممکن است لازم باشد یک شب در بیمارستان بمانید.

خطرات شامل خونریزی، درد و عفونت در محل قرار دادن کاتتر است. عوارض جدی تر نادر است، اما ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • لخته شدن خون
  • آسیب به دریچه های قلب یا شریان های شما
  • تجمع مایع در اطراف قلب شما
  • حمله قلبی
  • پریکاردیت یا التهاب کیسه اطراف قلب

ممکن است در ۴۸ ساعت اول پس از آزمایش خسته شده باشید و احساس ناراحتی کنید. دستورالعمل های پزشک خود را در مورد مراقبت از زخم، داروها، فعالیت بدنی و قرار ملاقات های بعدی دنبال کنید. الکتروکاردیوگرام های دوره ای انجام می شود و نوارهای ریتم حاصل برای نظارت بر ریتم قلب بررسی می شود.

برخی از افراد ممکن است پس از ابلیشن قلبی همچنان دوره های کوتاهی از ضربان قلب نامنظم داشته باشند. این یک واکنش طبیعی با بهبود بافت است و باید به مرور زمان از بین برود.

پزشک به شما خواهد گفت که آیا به هر روش دیگری از جمله کاشت ضربان ساز، به ویژه برای درمان مشکلات پیچیده ریتم قلب نیاز دارید.

چشم انداز بعد از عمل نسبتا خوب است اما به نوع مشکل و شدت آن بستگی دارد. قبل از اینکه بتوان موفقیت این روش را مشخص کرد، حدود سه ماه یک دوره انتظار برای بهبودی وجود دارد. این دوره خالی شدن نامیده می شود.

هنگام درمان فیبریلاسیون دهلیزی، الف مطالعه بزرگ جهانی ابلیشن کاتتر در حدود ۸۰ درصد از افراد مبتلا به این بیماری موثر بود و ۷۰ درصد آنها نیازی به داروهای ضد آریتمی بیشتر نداشتند.

یکی دیگر مطالعه به طور کلی نرخ فرسایش را برای مشکلات مختلف آریتمی فوق بطنی بررسی کرد و دریافت که ۷۴.۱ درصد از افرادی که تحت این روش قرار گرفتند، درمان فرسایش را موفقیت آمیز، ۱۵.۷ درصد تا حدی موفق و ۹.۶ درصد را ناموفق دانستند.

علاوه بر این، میزان موفقیت شما به نوع مشکلی که نیاز به ابلیشن دارد بستگی دارد. به عنوان مثال، کسانی که مشکلات مداوم دارند، نسبت به کسانی که مشکلات متناوب دارند، میزان موفقیت کمتری دارند.

اگر قصد دارید یک ابلیشن قلبی انجام دهید، میزان موفقیت را در مرکز محل انجام عمل یا الکتروفیزیولوژیست خاص خود بررسی کنید. همچنین ممکن است بپرسید موفقیت چگونه تعریف می‌شود تا مطمئن شوید که چگونه موفقیت را اندازه‌گیری می‌کنند.



Source link