خونریزی داخل جمجمه ای | Rdiet


خونریزی داخل جمجمه چیست؟

خونریزی داخل جمجمه ای (ICH) به خونریزی حاد در داخل جمجمه یا مغز شما اشاره دارد. این یک اورژانس تهدید کننده زندگی است. اگر فکر می‌کنید که شما یا کسی که می‌شناسید مبتلا به ICH است، باید فوراً به اورژانس بروید یا با ۹۱۱ تماس بگیرید.

چهار نوع ICH وجود دارد:

  • هماتوم اپیدورال
  • هماتوم ساب دورال
  • خونریزی زیر عنکبوتیه
  • خونریزی داخل مغزی

هماتوم اپیدورال

هماتوم مجموعه ای از خون، در یک لخته یا توپ، در خارج از رگ خونی است. هماتوم اپیدورال زمانی رخ می دهد که خون بین جمجمه و بیرونی ترین پوشش مغز شما جمع می شود.

معمولاً به دنبال آسیب سر و معمولاً با شکستگی جمجمه رخ می دهد. خونریزی با فشار بالا یک ویژگی برجسته است. اگر هماتوم اپیدورال دارید، ممکن است برای مدت کوتاهی هوشیاری خود را از دست بدهید و سپس به هوش بیایید.

هماتوم ساب دورال

هماتوم ساب دورال مجموعه ای از خون در سطح مغز شما است.

این معمولاً نتیجه حرکت سریع سر شما به جلو و توقف است، مانند تصادف رانندگی. با این حال، می تواند نشان دهنده سوء استفاده در کودکان باشد. این همان نوع حرکتی است که کودک هنگام تکان خوردن تجربه می کند.

هماتوم ساب دورال نسبت به سایر ICHها در افراد مسن و افراد دارای سابقه مصرف زیاد الکل شایع تر است.

خونریزی زیر عنکبوتیه

خونریزی زیر عنکبوتیه زمانی رخ می دهد که بین مغز و بافت های نازکی که مغز را می پوشانند، خونریزی وجود داشته باشد. این بافت ها مننژ نامیده می شوند. شایع ترین علت تروما است، اما می تواند در اثر پارگی یک رگ خونی اصلی در مغز، مانند آنوریسم داخل مغزی نیز ایجاد شود.

سردرد ناگهانی و شدید معمولا قبل از خونریزی زیر عنکبوتیه ایجاد می شود. علائم معمولی نیز شامل از دست دادن هوشیاری و استفراغ است.

خونریزی داخل مغزی

خونریزی داخل مغزی زمانی است که در داخل مغز شما خونریزی وجود دارد. این شایع ترین نوع ICH است که با سکته مغزی رخ می دهد. معمولاً نتیجه آسیب نیست.

یک علامت هشدار دهنده بارز شروع ناگهانی نقص عصبی است. این مشکل در عملکرد مغز شماست. علائم در عرض چند دقیقه تا چند ساعت پیشرفت می کنند. آنها عبارتند از:

  • سردرد
  • مشکل در صحبت کردن
  • حالت تهوع
  • استفراغ
  • کاهش هوشیاری
  • ضعف در یک قسمت از بدن
  • فشار خون بالا

بیشتر ICH ها به دلیل آسیب به سر هستند. هر گونه فعالیت یا انتخاب سبک زندگی که شما را در معرض خطر آسیب سر قرار دهد می تواند منجر به ICH شود.

عواملی که خطر شما را افزایش می دهند عبارتند از:

  • سابقه خانوادگی ICH
  • مصرف زیاد الکل
  • فشار خون
  • سیگار کشیدن
  • استفاده از برخی مواد مخدر، از جمله آمفتامین ها، کوکائین، و MDMA (اغلب به نام “اکستازی”)
  • فعالیت بدنی شدید

علائم و نشانه های ICH بسته به نوع آن متفاوت است، اما معمولاً عبارتند از:

  • سردرد ناگهانی و شدید
  • سردرد همراه با ضربه اخیر به سر شما
  • سردرد خفیف و طولانی مدت
  • سردرد همراه با سفتی گردن
  • گیجی
  • خواب آلودگی
  • استفراغ بیش از دو بار در ۲۴ ساعت
  • تصرف
  • کما

من در کودکان

ICH در کودک می تواند نشان دهنده کودک آزاری باشد. آسیب ممکن است در نتیجه ضربه به سر یا تکان دادن کودک باشد. این می تواند منجر به سندرم کودک تکان بخورد. این وضعیتی است که زمانی رخ می دهد که تکان دادن شدید منجر به آسیب جدی مغزی در کودک شود.

سایر علائم کودک آزاری عبارتند از:

  • سر متورم
  • خونریزی های شبکیه
  • استفراغ
  • تصرف
  • بی هوشی
  • شکستگی دست و پا در سنین مختلف

نوزادان کمتر از ۱۲ ماه ممکن است دچار فونتانل متورم یا لکه نرم شوند.

با تماس با ۹۱۱ یا ۱-۸۰۰-۴-A-CHILD (1-800-422-4453) کودک آزاری مشکوک را فوراً گزارش دهید.

اولین قدمی که پزشک برای تشخیص ICH برمی دارد، سی تی اسکن از سر شما است. سی تی اسکن می تواند ناهنجاری هایی در مغز شما مانند تورم یا لخته را نشان دهد.

سی تی اسکن ممکن است هیچ نشانه ای از ICH را نشان ندهد. اگر هنوز علائم دارید، پزشک ممکن است برای آزمایش مایعی که ستون فقرات و مغز شما را تحت فشار قرار می دهد، یک سوراخ کمری یا ضربه زدن به ستون فقرات انجام دهد.

ICH یک اورژانس پزشکی است. بقا به درمان فوری بستگی دارد.

ممکن است برای کاهش فشار روی جمجمه نیاز به عمل جراحی باشد. با سوراخ کردن یک سوراخ کوچک در جمجمه خون آزاد می شود. ایجاد یک سوراخ بزرگتر یا برداشتن یک تکه از جمجمه ممکن است برای برداشتن لخته خون ضروری باشد.

داروها

داروهای زیر ممکن است لازم باشد:

  • استروئیدها برای کاهش تورم
  • داروهای ضد انعقاد برای کاهش لخته شدن
  • داروهای ضد تشنج
  • داروهایی برای مقابله با رقیق‌کننده‌های خونی که مصرف می‌کردید

ICH می تواند منجر به هر یک از عوارض زیر شود:

  • تشنج
  • فلج شدن
  • سردرد
  • مشکلات رشد مغز در کودکان
  • از دست دادن حافظه
  • سرگیجه
  • مشکل در تمرکز

اقدامات پیشگیرانه اساسی که می تواند به جلوگیری از آسیب سر کمک کند شامل موارد زیر است:

  • همیشه هنگام دوچرخه سواری، موتور سیکلت، اسکیت برد یا اسکوتر از کلاه ایمنی استفاده کنید.
  • همیشه کمربند ایمنی خود را ببندید.
  • اگر در سنین بالاتر هستید، سعی کنید از زمین خوردن خودداری کنید.
  • با ۹۱۱ یا ۱-۸۰۰-۴-A-CHILD (1-800-422-4453) تماس بگیرید تا مشکوک به کودک آزاری را گزارش دهید.

چشم انداز به شدت خونریزی و سرعت دریافت مراقبت های پزشکی بستگی دارد. به یاد داشته باشید، ICH یک وضعیت تهدید کننده زندگی است.

بسته به شدت خونریزی، تخلیه هماتوم می تواند منجر به بهبودی شود. گاهی اوقات نیاز به فیزیوتراپی یا کاردرمانی برای کمک به بازگشت به فعالیت های عادی است.



Source link