بیماری قلبی مادرزادی | Rdiet


بیماری قلبی مادرزادی چیست؟

بیماری قلبی مادرزادی یا نقص مادرزادی قلب، یک ناهنجاری قلبی است که در بدو تولد وجود دارد. مشکل می تواند تأثیر بگذارد:

  • دیوارهای قلب
  • دریچه های قلب
  • رگ های خونی

انواع مختلفی از نقایص مادرزادی قلب وجود دارد. آنها می توانند از شرایط ساده ای که علائم ایجاد نمی کنند تا مشکلات پیچیده ای که علائم شدید و تهدید کننده زندگی ایجاد می کنند، متغیر باشند.

بر اساس مراکز کنترل و پیشگیری از بیماریدر حال حاضر ۱ میلیون بزرگسال و ۱ میلیون کودک در ایالات متحده با نقص مادرزادی قلبی زندگی می کنند. درمان‌ها و مراقبت‌های بعدی برای نقایص در چند دهه گذشته به شدت بهبود یافته است، بنابراین تقریباً همه کودکان مبتلا به نقص قلبی تا بزرگسالی زنده می‌مانند. برخی در طول زندگی خود نیاز به مراقبت مداوم برای نقص قلبی خود دارند. با این حال، بسیاری از آنها علیرغم شرایط خود به زندگی فعال و سازنده ادامه می دهند.

اگرچه انواع مختلفی از نقایص مادرزادی قلب وجود دارد، آنها را می توان به سه دسته اصلی تقسیم کرد:

  • در نقص دریچه قلب، دریچه های داخل قلب که جریان خون را هدایت می کنند ممکن است بسته شوند یا نشت کنند. این کار در توانایی قلب برای پمپاژ صحیح خون اختلال ایجاد می کند.
  • در نقایص دیواره قلب، دیواره های طبیعی که بین سمت چپ و راست و حفره های فوقانی و تحتانی قلب وجود دارد ممکن است به درستی رشد نکند و باعث برگشت خون به قلب یا تجمع در مکان هایی شود که به آن تعلق ندارد. . این نقص به قلب فشار می آورد تا بیشتر کار کند، که ممکن است منجر به فشار خون بالا شود.
  • در نقص عروق خونی، شریان‌ها و سیاهرگ‌هایی که خون را به قلب می‌برند و به بدن بازمی‌گردانند ممکن است به درستی کار نکنند. این می تواند جریان خون را کاهش داده یا مسدود کند و منجر به عوارض مختلف سلامتی شود.

بیماری قلبی مادرزادی سیانوتیک و سیانوتیک

بسیاری از پزشکان بیماری مادرزادی قلب را به عنوان بیماری قلبی مادرزادی سیانوتیک یا بیماری مادرزادی قلبی سیانوتیک طبقه بندی می کنند. در هر دو نوع، قلب آنطور که باید خون را پمپاژ نمی کند. تفاوت اصلی این است که بیماری مادرزادی سیانوتیک باعث کاهش سطح اکسیژن در خون می شود و بیماری قلبی مادرزادی سیانوتیک اینطور نیست. نوزادانی که سطح اکسیژن آنها کاهش یافته است ممکن است دچار تنگی نفس و رنگ آبی در پوست خود شوند. نوزادانی که اکسیژن کافی در خون خود دارند، این علائم را نشان نمی دهند، اما ممکن است بعداً در زندگی دچار عوارضی مانند فشار خون بالا شوند.

یک نقص مادرزادی قلب اغلب در طول سونوگرافی بارداری تشخیص داده می شود. به عنوان مثال، اگر پزشک شما ضربان قلب غیرطبیعی را بشنود، ممکن است با انجام آزمایش‌های خاصی موضوع را بیشتر بررسی کند. اینها ممکن است شامل اکوکاردیوگرام، اشعه ایکس قفسه سینه یا اسکن MRI باشد. اگر تشخیص داده شود، پزشک مطمئن می شود که متخصصان مناسب در حین زایمان در دسترس هستند.

در برخی موارد، علائم نقص مادرزادی قلب ممکن است تا مدت کوتاهی پس از تولد ظاهر نشود. نوزادانی که دچار نقص قلبی هستند ممکن است موارد زیر را تجربه کنند:

  • لب ها، پوست، انگشتان دست و پا مایل به آبی است
  • تنگی نفس یا مشکل تنفسی
  • مشکلات تغذیه
  • وزن کم هنگام تولد
  • درد قفسه سینه
  • رشد تاخیری

در موارد دیگر، علائم نقص مادرزادی قلب ممکن است تا سال‌ها پس از تولد ظاهر نشود. هنگامی که علائم ایجاد شد، ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • ریتم غیر طبیعی قلب
  • سرگیجه
  • مشکل در تنفس
  • غش کردن
  • ورم
  • خستگی

بیماری قلبی مادرزادی در نتیجه یک مشکل رشد اولیه در ساختار قلب رخ می دهد. این نقص معمولاً در جریان طبیعی خون از طریق قلب اختلال ایجاد می کند که ممکن است بر تنفس تأثیر بگذارد. اگرچه محققان دقیقاً مطمئن نیستند که چرا قلب به درستی رشد نمی کند، دلایل مشکوک شامل موارد زیر است:

  • نقص قلبی ممکن است در خانواده ها ایجاد شود.
  • مصرف برخی داروهای تجویزی در دوران بارداری کودک را در معرض خطر بیشتری برای نقص قلبی قرار می دهد.
  • استفاده از الکل یا داروهای غیرقانونی در دوران بارداری می تواند خطر ابتلا به نقص قلبی را در کودک افزایش دهد.
  • مادرانی که در سه ماهه اول بارداری دچار عفونت ویروسی شده اند، بیشتر احتمال دارد فرزندی با نقص قلبی به دنیا بیاورند.
  • افزایش سطح قند خون، مانند دیابت، ممکن است بر رشد کودکی تأثیر بگذارد.

درمان نقص مادرزادی قلب به نوع و شدت نقص بستگی دارد. برخی از نوزادان نقایص قلبی خفیفی دارند که با گذشت زمان خود به خود بهبود می یابند. برخی دیگر ممکن است نقایص شدیدی داشته باشند که نیاز به درمان گسترده دارند. در این موارد، درمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:

داروها

داروهای مختلفی وجود دارند که می توانند به کارکرد بهتر قلب کمک کنند. برخی نیز می توانند برای جلوگیری از تشکیل لخته خون یا کنترل ضربان قلب نامنظم استفاده شوند.

دستگاه های قلب قابل کاشت

برخی از عوارض مرتبط با نقایص مادرزادی قلب را می توان با استفاده از دستگاه های خاصی از جمله ضربان ساز و دفیبریلاتورهای قلبی قابل کاشت (ICD) پیشگیری کرد. ضربان ساز می تواند به تنظیم ضربان قلب غیر طبیعی کمک کند و ICD ممکن است ضربان قلب نامنظم تهدید کننده زندگی را اصلاح کند.

مراحل کاتتر

تکنیک‌های کاتتریزاسیون به پزشکان اجازه می‌دهد تا برخی از نقایص مادرزادی قلب را بدون باز کردن قفسه سینه و قلب با جراحی ترمیم کنند. در طی این روش‌ها، پزشک یک لوله نازک را وارد ورید پا می‌کند و آن را به سمت قلب هدایت می‌کند. هنگامی که کاتتر در موقعیت صحیح قرار گرفت، پزشک از ابزارهای کوچکی استفاده می کند که از طریق کاتتر عبور می کند تا نقص را اصلاح کند.

عمل جراحی قلب باز

اگر روش های کاتتر برای ترمیم نقص مادرزادی قلب کافی نباشد، ممکن است به این نوع جراحی نیاز باشد. جراح ممکن است جراحی قلب باز را برای بستن سوراخ های قلب، ترمیم دریچه های قلب یا گشاد کردن رگ های خونی انجام دهد.

پیوند قلب

در موارد نادری که نقص مادرزادی قلب برای رفع آن بسیار پیچیده است، ممکن است نیاز به پیوند قلب باشد. در طی این روش، قلب کودک با قلب سالم اهداکننده جایگزین می شود.

بسته به نقص، تشخیص و درمان ممکن است مدت کوتاهی پس از تولد، در دوران کودکی یا در بزرگسالی آغاز شود. برخی از نقص ها تا زمانی که کودک بالغ شود هیچ علامتی ایجاد نمی کند، بنابراین تشخیص و درمان ممکن است به تاخیر بیفتد. در این موارد، علائم نقص مادرزادی قلبی که به تازگی کشف شده ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • تنگی نفس
  • درد قفسه سینه
  • کاهش توانایی ورزش کردن
  • به راحتی خسته شدن

درمان بیماری قلبی مادرزادی در بزرگسالان نیز بسته به شدت نقص قلبی می تواند متفاوت باشد. برخی از افراد ممکن است فقط نیاز به نظارت دقیق بر وضعیت خود داشته باشند و برخی دیگر ممکن است به داروها و جراحی نیاز داشته باشند.

در برخی موارد، نقایصی که ممکن است در دوران کودکی درمان شده باشند، می توانند در بزرگسالی دوباره مشکلاتی را ایجاد کنند. ممکن است تعمیر اصلی دیگر موثر نباشد یا نقص اولیه در طول زمان بدتر شده باشد. بافت اسکار ایجاد شده در اطراف ترمیم اولیه نیز ممکن است منجر به مشکلاتی مانند آریتمی قلبی شود.

صرف نظر از وضعیت شما، مهم است که برای مراقبت های بعدی به پزشک خود مراجعه کنید. درمان ممکن است وضعیت شما را درمان نکند، اما می تواند به شما کمک کند تا زندگی فعال و سازنده ای داشته باشید. همچنین خطر ابتلا به عوارض جدی مانند عفونت های قلبی، نارسایی قلبی و سکته را کاهش می دهد.

زنانی که باردار هستند یا قصد باردار شدن دارند می توانند اقدامات احتیاطی خاصی را برای کاهش خطر تولد نوزادی با نقص مادرزادی قلبی انجام دهند:

  • اگر قصد بارداری دارید، با پزشک خود در مورد داروهای تجویزی یا بدون نسخه ای که مصرف می کنید، صحبت کنید.
  • اگر دیابت دارید، قبل از باردار شدن مطمئن شوید که سطح قند خون خود را کنترل کنید. همچنین همکاری با پزشک برای مدیریت بیماری در دوران بارداری بسیار مهم است.
  • اگر علیه سرخجه یا سرخک آلمانی واکسینه نشده اید، از قرار گرفتن در معرض این بیماری اجتناب کنید و با پزشک خود در مورد گزینه های پیشگیری صحبت کنید.
  • اگر سابقه خانوادگی نقص مادرزادی قلب دارید، از پزشک خود در مورد غربالگری ژنتیکی سوال کنید. برخی از ژن ها ممکن است به رشد غیر طبیعی قلب کمک کنند.
  • از مصرف الکل و مصرف داروهای غیرقانونی در دوران بارداری خودداری کنید.



Source link