ایمنی اسلحه “پیچیده شده در لایحه بهداشت روان”: نگاهی به مقررات بهداشتی در قانون جدید


قانون ایمنی اسلحه که ماه گذشته از طریق مذاکرات پرتنش دو حزبی در سنا ایجاد شد، به عنوان اولین قانون فدرال در 30 سال گذشته برای مبارزه با خشونت فزاینده اسلحه اعلام شد. اما آنچه اغلب زیر نظر رادار قرار می گیرد، تمرکز قانون جدید بر بهبود خدمات سلامت روان است.

پوشش خبری عمدتاً بر مفاد قانون برای افزایش بررسی پیشینه برای خریداران جوان تر، تشویق ایالت ها به اجرای “قوانین پرچم قرمز” خود و بستن “گذاشته دوست پسر” متمرکز شده است. توجه کمتری به برنامه های بهداشت روانی شده است که بیشتر 13 میلیارد دلار برای آن در نظر گرفته شده است.

جفری سوانسون، استاد روانپزشکی در دانشکده پزشکی دانشگاه دوک که تلاقی خشونت با اسلحه و بیماری روانی را مطالعه می‌کند، می‌گوید: «این نوعی لایحه ایمنی اسلحه است که در لایحه سلامت روان پیچیده شده است.

جفت شدن این ابتکارات در قانون توسط گروه کوچکی از سناتورها پس از تیراندازی در مدرسه 24 مه در Uvalde، تگزاس، نتیجه اصرار جمهوری خواهان بر این بود که هرگونه تلاش برای اصلاح اسلحه باید سلامت روان را نیز مورد توجه قرار دهد، حتی در شرایطی که دموکرات ها ارتباط را رد کردند. بین دو نگرانی

ما فکر نمی کنیم که شما بتوانید اپیدمی خشونت با اسلحه آمریکا را از طریق منشور سلامت روان حل کنید. سناتور کریس مورفی (D-Conn.)، یکی از مذاکره کنندگان کلیدی، گفت: اما اگر ما بین دموکرات ها و جمهوری خواهان توافق داریم که میلیاردها دلار اضافی برای درمان سلامت روان، به ویژه برای جوامع آسیب پذیر هزینه کنیم، بیایید از این فرصت استفاده کنیم. چارچوب این لایحه در کنفرانس مطبوعاتی 13 ژوئن.

در حالی که حامیان سلامت روان خوشحال هستند که کنگره بودجه جدیدی را برای اهداف آنها اعطا می کند، آنها همچنین ابراز نگرانی کردند که این ایده ادامه می یابد که افراد مبتلا به اختلالات سلامت روان تا حد زیادی مسئول خشونت با اسلحه هستند، اگرچه تحقیقات نشان می دهد که اینطور نیست. تنها 3 تا 5 درصد اعمال خشونت آمیز توسط افراد مبتلا به یک بیماری روانی جدی مانند اسکیزوفرنی، اختلال دوقطبی یا افسردگی شدید انجام می شود. افرادی که با بیماری روانی زندگی می کنند بیشتر از افراد عادی قربانی خشونت می شوند.

هانا وسولوفسکی، افسر ارشد حمایت در اتحاد ملی بیماری‌های روانی، گفت: «وقتی به جمع کردن اینها فکر می‌کنیم، احساسات بسیار متفاوتی داریم. ما به سرمایه گذاری در زمینه سلامت روان نیاز داریم، اما می دانیم که سلامت روان دلیل مستقیم خشونت یک فرد نیست.»

یک سوال اساسی در مورد این افزایش سطح سرمایه گذاری این است که آیا می تواند تفاوتی در مبارزه کشور برای مبارزه با خشونت اسلحه ایجاد کند یا خیر. در اینجا نگاهی به جنبه های کلیدی سلامت روان در قانون جدید می اندازیم.

آنچه در قانون وجود دارد

دفتر بودجه کنگره هزینه کل قانون جدید را 13 میلیارد دلار تخمین زد که بخش بزرگی از آن برای افزایش بودجه برای گسترش برنامه های خدمات بهداشت روانی و ایمنی مدارس موجود، از جمله 1 میلیارد دلار در مدت پنج سال برای دو برنامه برای افزایش تعداد استفاده خواهد شد. مشاوران سلامت روان در مدارس

سایر تخصیص ها عبارتند از:

  • 80 میلیون دلار در طول چهار سال برای برنامه دسترسی به مراقبت های بهداشت روانی کودکان، که به پزشکان اطفال اجازه می دهد خدمات بهداشت روانی را از طریق بهداشت از راه دور ارائه دهند. 60 میلیون دلار اضافی در طول چهار سال به آموزش پزشکان مراقبت های اولیه جهت ارائه خدمات بهداشت روان به جوانان اختصاص داده می شود.
  • 250 میلیون دلار طی چهار سال برای افزایش کمک‌های بلاکی از خدمات بهداشت روانی جامعه به ایالت‌ها برای کمک به پر کردن جاهای خالی در سیستم سلامت روان یک ایالت، مانند ایجاد برنامه‌های مراقبتی برای بزرگسالان و کودکان مبتلا به بیماری‌های روانی جدی یا اختلالات عاطفی.
  • 240 میلیون دلار طی چهار سال به Project AWARE اضافه می‌شود که کمک‌های بلاعوض را به سازمان‌های بهداشت روانی و رفتاری، گروه‌های اجتماعی و مدارس برای افزایش آگاهی دانش‌آموزان و اتصال آنها به خدمات بهداشت روان در مدارس ارائه می‌کند.
  • 150 میلیون دلار در سال جاری برای خط زندگی جدید 988 ملی پیشگیری از خودکشی که در اواسط ژوئیه راه اندازی می شود.

قانون جدید همچنین بالغ بر 8.6 میلیارد دلار بودجه را طی 10 سال برای حمایت از ساخت کلینیک های بهداشت رفتاری جامعه تایید شده در هر ایالت در ایالات متحده فراهم می کند. ، موظفند افراد را بدون توجه به پوشش بیمه ای آنها ببینند و آنها را به دلیل مسائل مربوط به سلامت روان یا مصرف مواد درمان کنند. ایالت ها باید برای شرکت در این برنامه که از سال 2024 آغاز می شود، درخواست دهند.

در حالی که گزارش‌های سالانه ارائه شده به کنگره در مورد برنامه آزمایشی نشان می‌دهد که نتایج سلامت رفتاری در ایالت‌ها متفاوت است، داده‌های دیگر نشان می‌دهد که کلینیک‌ها در هزینه‌ها صرفه‌جویی کرده‌اند و امتیاز خوبی در اقداماتی مانند واداشتن بیماران به مصرف داروهای ضدافسردگی یا شرکت در درمان وابستگی به الکل کسب کرده‌اند. با این حال، گزارش دفتر پاسخگویی دولت در سال 2021 نشان داد که داده‌های مربوط به این کلینیک‌ها ناقص است، که منجر به مشکل در ارزیابی اثربخشی آنها در بهبود سلامت رفتاری می‌شود.

این برنامه های سلامت روان چقدر مفید هستند و چه زمانی شروع می شوند؟

ماریسا دومینو، اقتصاددان و مدیر مرکز اطلاعات و تحقیقات سلامت در دانشگاه ایالتی آریزونا، گفت: دانستن اینکه هزینه های جدید چقدر در بهبود سلامت روان موثر خواهد بود، سخت است، زیرا همه برنامه هایی که بودجه اضافی دریافت می کنند برای آنها ارزیابی نشده است. اثربخشی یا قابل ارزیابی هستند.

دومینو گفت: «فرصت‌های کمی در این لایحه وجود دارد، اما به سختی می‌توان گفت که آیا این لایحه برای بهبود سلامت روان مفید است یا خیر».

بخشی از بودجه امسال آغاز خواهد شد و برای چهار یا پنج سال ادامه خواهد داشت. سایر جریان‌های مخارج ممکن است تا سال 2024 شروع نشوند. این امری عادی است زیرا بودجه دولتی باید سال‌ها قبل برنامه‌ریزی شود. اما این پرسش‌ها را در مورد اینکه برنامه‌های سلامت روان با چه سرعتی می‌توانند تقویت شوند، ایجاد می‌کند.

با این حال، مدافعان و محققان تاکید کردند که پول بیشتری که صرف سلامت روان می‌شود احتمالاً سودمند خواهد بود زیرا برنامه‌ها در سراسر ایالات متحده به شدت کم‌بودجه هستند.

آیا این خشونت با سلاح گرم را خنثی می کند؟

سوانسون گفت: این بستگی به تعریف شما از خشونت با اسلحه دارد.

بیش از نیمی از مرگ‌های ناشی از اسلحه در ایالات متحده خودکشی است و ممکن است این قانون به کاهش این مرگ‌ها کمک کند.

قانون جدید همچنین بودجه ای را برای ایالت ها فراهم می کند که می توان از آن برای اجرای قوانین پرچم قرمز استفاده کرد که نشان داده شده است که نرخ خودکشی را کاهش می دهد. این نوع قوانین که اکنون در 19 ایالت و ناحیه کلمبیا در حال اجرا است، به اعضای خانواده، پلیس یا پزشکان اجازه می‌دهد تا از دادگاه درخواست کنند تا اسلحه را به طور موقت تا یک سال از افرادی که می‌ترسند در آنها باشند، بردارند. خطر آسیب رساندن به خود یا دیگران

به عنوان مثال، سوانسون یک پروژه تحقیقاتی را رهبری کرد که در آن نحوه عملکرد سیاست پرچم قرمز در کانکتیکات را تحلیل می کرد، جایی که تیم او تخمین زد که به ازای هر 10 تا 20 اسلحه برداشته شده، از یک خودکشی جلوگیری می شود.

اما کارشناسان اذعان می‌کنند که هزینه‌های بهداشت روانی ممکن است برای متوقف کردن خشونت‌های اسلحه‌ای که از طریق تیراندازی‌های دسته‌جمعی، مانند در Uvalde، در یک سوپرمارکت در بوفالو، نیویورک، در ماه مه، و در خلال رژه چهارم ژوئیه در هایلند آشکار می‌شود، مفید نباشد. پارک، ایلینوی

سوانسون گفت: “اکثریت قریب به اتفاق افراد مبتلا به بیماری روانی خشونت آمیز نیستند.”

موضوعات مرتبط

تماس با ما ارسال یک نکته داستان