اکنون تقویت کنید یا صبر کنید؟ خیلی ها تعجب می کنند که چگونه می توان از موج بعدی کووید به بهترین نحو عبور کرد


گوئینت پیج در ابتدا نمی خواست علیه کووید-19 واکسینه شود. با توجه به مشکلات سلامتی خود – فشار خون بالا، فیبرومیالژیا، آسم – او می خواست ببیند که افراد دیگر پس از تزریق چگونه عمل می کنند. سپس مادرش سرطان روده بزرگ گرفت.

او گفت: «در آن مرحله، برایم اهمیتی نداشت که واکسن من را بکشد. برای اینکه در طول سفر با مادرم باشم، باید واکسن را انجام می‌دادم.»

پیج که 56 ساله است و در دیترویت زندگی می کند، سه دوز دریافت کرده است. این باعث می شود که او یک تقویت کننده از توصیه های بهداشتی فدرال کمتر باشد.

مانند پیج که گفت در حال حاضر قصد ندارد تقویت کننده دیگری دریافت کند، برخی از آمریکایی ها با محافظت از سه شات راحت به نظر می رسند. اما دیگران ممکن است تعجب کنند که چه باید بکنند: اکنون دوباره با یکی از واکسن‌های اصلی تقویت کنید، یا ماه‌ها منتظر فرمول‌های جدید وعده‌داده‌شده متناسب با جدیدترین زیرشاخه‌های بسیار مسری omicron، BA.4 و BA.5 باشید؟

ویروسی که به سرعت در حال جهش است، معمایی را برای مردم و یک چالش ارتباطی برای مقامات بهداشتی ایجاد کرده است.

دکتر کارلوس دل ریو، استاد بیماری‌های عفونی در دانشکده پزشکی دانشگاه اموری، گفت: «آنچه اکنون می‌بینیم کمی خلأ اطلاعاتی است که به مردم در تصمیم‌گیری درست کمک نمی‌کند.

دل ریو گفت که مردم به اندازه کافی در مورد ارزش واکسن ها در پیشگیری از بیماری های شدید نمی شنوند، حتی اگر همه عفونت ها را متوقف نکنند. دل ریو گفت که هر نوع جدید کووید، مقامات بهداشتی را مجبور می‌کند پیام‌های خود را تغییر دهند، که می‌تواند به بی‌اعتمادی عمومی بیفزاید.

بر اساس داده های مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری، حدود 70 درصد از آمریکایی های 50 ساله و بالاتر که اولین واکسن تقویت کننده را دریافت کرده اند – و تقریباً به همان اندازه از 65 سال به بالا – دومین دوز تقویت کننده کووید را دریافت نکرده اند. آژانس در حال حاضر دو واکسن تقویتی را پس از یک سری واکسن اولیه برای بزرگسالان 50 سال و بالاتر و برای افراد جوان با سیستم ایمنی ضعیف توصیه می کند. هفته گذشته، چندین رسانه خبری گزارش دادند که دولت بایدن در حال کار بر روی طرحی است که به همه بزرگسالان اجازه می دهد تا داروهای تقویت کننده کووید دوم دریافت کنند.

مقامات نگران افزایش BA.4 و BA.5 هستند که به راحتی پخش می شوند و می توانند از محافظت ایمنی در برابر واکسیناسیون یا عفونت قبلی فرار کنند. مطالعه‌ای که اخیراً در Nature منتشر شده است نشان می‌دهد که BA.5 در برابر واکسن‌های mRNA موجود در حال حاضر چهار برابر بیشتر از زیر متغیرهای اولیه omicron مقاوم است.

پیام رسانی مداوم به دلیل دیدگاه های مختلف دانشمندان برجسته واکسن پیچیده شده است. اگرچه پزشکانی مانند دل ریو و دکتر پیتر هوتز از کالج پزشکی بیلور ارزش دریافت واکسن دوم را دریافت می کنند، دکتر پل آفیت، یکی از اعضای کمیته مشاوره واکسن سازمان غذا و دارو، شک دارد که این واکسن برای هر کسی به جز سالمندان و افرادی که واکسن هستند مورد نیاز باشد. نقص ایمنی

وقتی کارشناسان بر اساس علم یکسان دیدگاه‌های متفاوتی دارند، چرا ما تعجب می‌کنیم که دریافت درست پیام گیج‌کننده است؟» دکتر بروس گلین، رئیس استراتژی بهداشت عمومی جهانی در بنیاد راکفلر و همکار آفیت در پانل FDA گفت.

جانت پرین، 70 ساله، از هیوستون، دومین تقویت کننده خود را به دلایل زمان‌بندی و راحتی دریافت نکرده است و گفته است که در رسانه‌های اجتماعی به دنبال اطلاعاتی در مورد دوز هدفمند متفاوت از منابع مورد اعتماد خود خواهد بود. او گفت: «من صدای راهنمای ثابتی از CDC پیدا نکردم،» و اظهارات آژانس مانند «یک سالاد کلمه سیاسی» به نظر می رسد.

در 12 ژوئیه، دولت بایدن طرح خود را برای مدیریت نوع فرعی BA.5 منتشر کرد که هشدار داد بیشترین تأثیر را در بخش هایی از کشور با پوشش کمتر واکسن خواهد داشت. این استراتژی شامل آسان‌تر کردن دسترسی افراد به آزمایش، واکسن‌ها و تقویت‌کننده‌ها و درمان‌های ضد ویروس کووید است.

در طول اولین جلسه توجیهی بیماری کووید در کاخ سفید در نزدیک به سه هفته، پیام مقامات ارشد بهداشت فدرال واضح بود: منتظر یک واکسن مناسب omicron نباشید. دکتر روشل والنسکی، رئیس مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌ها، می‌گوید: «بسیاری از افراد هستند که در حال حاضر در معرض خطر بالایی هستند و منتظر ماندن تا اکتبر، نوامبر برای تقویت آنها – در حالی که در واقع خطر آنها در حال حاضر است – برنامه خوبی نیست. .

با افزایش نگرانی ها در مورد زیر متغیر BA.5، FDA در 30 ژوئن توصیه کرد که داروسازان Pfizer-BioNTech و Moderna برای تولید واکسن دو ظرفیتی جدید که نسخه فعلی را با فرمولی که سویه های جدید را هدف قرار می دهد ترکیب می کند، دست به کار شوند.

این شرکت ها هر دو می گویند که می توانند میلیون ها دوز از شات های فرموله شده را در ماه اکتبر برای ایالات متحده در دسترس قرار دهند. کارشناسان فکر می کنند با توجه به مشکلات غیرمنتظره ای که تولید واکسن را آزار می دهد، ضرب الاجل ممکن است چند ماه از بین برود.

دکتر کاترین ادواردز، مدیر علمی برنامه تحقیقاتی واکسن واندربیلت، گفت: “من فکر می کنم که همه ما همین سوال را پرسیده ایم.” “در حال حاضر چه فایده ای از دریافت یک تقویت کننده دیگر دارد، زمانی که آنچه در پاییز منتشر می شود واکسن دو ظرفیتی است و شما BA.4/5 را دریافت خواهید کرد که در حال حاضر در گردش است؟ اگرچه در پاییز منتشر خواهد شد یا خیر، سوال دیگری است.

FDA در 13 ژوئیه چهارمین واکسن کووید را که توسط Novavax ساخته شده بود، مجاز کرد، اما فقط برای افرادی که هنوز واکسینه نشده اند. بسیاری از دانشمندان بر این باور بودند که واکسن Novavax می‌تواند یک تقویت‌کننده موثر برای افرادی باشد که قبلاً با شات‌های mRNA از Pfizer-BioNTech و Moderna واکسینه شده‌اند، زیرا طراحی منحصربه‌فرد آن می‌تواند پاسخ ایمنی به کروناویروس‌ها را گسترش دهد. به گفته گلین، از بنیاد راکفلر، متأسفانه، مطالعات کمی رویکردهای واکسیناسیون ترکیبی را ارزیابی کرده اند.

ادواردز و همسرش در ژانویه به کووید مبتلا شدند. او ماه گذشته دومین تقویت کننده دریافت کرد، اما فقط به این دلیل که فکر می کرد ممکن است برای یک سفر کاری به کانادا لازم باشد. او گفت در غیر این صورت، او احساس می‌کند که شلیک چهارم به نوعی هدر می‌رود، هرچند که خطرناک نیست. او به شوهرش – یک هفت ساله سالم – گفت که منتظر نسخه BA.4/5 باشد.

ادواردز گفت، افرادی که در معرض خطر بسیار بالایی برای عوارض کووید هستند ممکن است بخواهند ادامه دهند و دوز چهارم را دریافت کنند، با این امید که به طور موقت از بیماری شدید جلوگیری کند «در حالی که منتظر BA.4/5 هستید».

واکسن های omicron حاوی اجزایی هستند که سویه اصلی ویروس را هدف قرار می دهند زیرا اولین فرمولاسیون واکسن برای جلوگیری از بیماری های جدی و مرگ حتی در افراد آلوده به omicron شناخته شده است.

دکتر دیوید برت ماژور، متخصص بیماری های عفونی در مرکز پزشکی دانشگاه نبراسکا، گفت: این اجزا همچنین به کنترل گونه های قبلی ویروس کمک می کنند. او گفت که این مهم است، زیرا تطبیق بیش از حد واکسن‌ها برای مبارزه با انواع نوظهور می‌تواند به گونه‌های قدیمی‌تر ویروس کرونا اجازه دهد تا دوباره ظاهر شوند.

برت میجر گفت که پیام‌های مربوط به ارزش واکسن‌های سفارشی باید از منابع محلی و قابل اعتماد – نه فقط مقامات ارشد بهداشت فدرال – ارائه شود.

او گفت: «دسترسی به صورت محلی انجام می شود. «اگر سیستم‌های محلی شما پیام‌رسانی نمی‌کنند و دسترسی را ترویج و فعال نمی‌کنند، واقعاً مشکل‌ساز است».

به گفته کارشناسان، اگرچه برخی از آمریکایی‌ها به این فکر می‌کنند که چه زمانی، یا اینکه آیا باید تقویت‌کننده دوم خود را دریافت کنند، اما بسیاری از مردم مدت‌ها پیش این بیماری همه‌گیر را بررسی کردند و آنها را در طول موج کنونی در معرض خطر قرار داد.

دکتر ژرژ بنجامین، مدیر اجرایی انجمن بهداشت عمومی آمریکا، گفت که او انتظار ندارد حتی با انتشار تقویت کننده های جدید و افزایش واجد شرایط بودن، میزان علاقه مردم به این واکسن تغییر زیادی کند. او گفت که بخش‌هایی از کشور با پوشش واکسن بالا نسبتاً در برابر انواع جدیدی که ظهور می‌کنند محفوظ می‌مانند، در حالی که مناطقی با پذیرش کم واکسن می‌توانند برای «بیداری گستاخانه» تنظیم شوند.

حتی دانشمندان نیز در مورد چگونگی سازگاری موثر با ویروسی که همیشه در حال تغییر است دچار مشکل هستند.

«هیچ چیز با کووید ساده نیست، اینطور است؟ ادواردز گفت: این فقط یک خال است. «امروز صبح در مورد یک نوع جدید در هند خواندم. شاید این یک چیز برگر باشد، اما – چه کسی می داند؟ – شاید چیز بزرگی باشد، و سپس تعجب خواهیم کرد، “چرا سویه واکسن را به BA.4/5 تغییر دادیم؟”

موضوعات مرتبط

تماس با ما ارسال یک نکته داستان