استرونژیلوئیدازیس | Rdiet


استرونژیلوئیدازیس چیست؟

استرونژیلوئیدازیس عفونت توسط یک کرم گرد یا نماتد است که به آن می گویند Strongyloides stercoralis. را S. stercoralis کرم گرد نوعی انگل است. انگل ارگانیسمی است که در بدن گونه های مختلف زندگی می کند و مواد مغذی را از آن به دست می آورد. ارگانیسم آلوده میزبان نامیده می شود.

S. stercoralis عفونت در ایالات متحده غیر معمول است. کرم گرد معمولاً در آب و هوای گرم مانند کشورهای گرمسیری و نیمه گرمسیری یافت می شود. در مناطق روستایی و محیط‌های سازمانی مانند خانه‌های سالمندان شایع‌تر است.

معمولا استرونژیلوئیدازیس هیچ علامتی ایجاد نمی کند. S. stercoralis به طور کلی می توان از طریق رعایت بهداشت شخصی از عفونت جلوگیری کرد.

که در حدود ۵۰ درصد در موارد استرونژیلوئیدازیس هیچ علامتی ایجاد نمی کند. اگر علائم وجود داشته باشد، ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • سوزش یا درد بالای شکم
  • اسهال یا اسهال متناوب و یبوست
  • سرفه
  • راش
  • کهیر قرمز در نزدیکی مقعد
  • استفراغ
  • کاهش وزن

بثورات ممکن است بلافاصله پس از تماس با آن ایجاد شود S. stercoralis کرم گرد علائم گوارشی معمولاً دو هفته پس از اولین عفونت فرد ظاهر می شود.

استرونژیلوئیدازیس توسط کرم گرد انگلی ایجاد می شود S. stercoralis این کرم عمدتاً انسان را مبتلا می کند. بیشتر انسان ها با تماس با خاک آلوده به این عفونت مبتلا می شوند.

اغلب در آب و هوای گرمسیری و نیمه گرمسیری یافت می شود، اما گاهی اوقات می توان آن را در آب و هوای معتدل تر نیز یافت. این ممکن است شامل بخش‌هایی از جنوب ایالات متحده و آپالاشیا باشد.

زمانی که فرد با او در تماس است S. stercoralisعفونت چرخه زندگی کرم را دنبال می کند. چرخه حیات کرم شامل مراحل زیر است:

  1. کرم های ریز به پوست شما نفوذ کرده و وارد جریان خون شما می شوند.
  2. سپس کرم ها از طریق جریان خون شما حرکت می کنند و از سمت راست قلب شما و به ریه ها عبور می کنند.
  3. انگل ها از ریه ها به سمت نای حرکت می کنند و وارد دهان می شوند.
  4. شما ناخودآگاه کرم ها را می بلعید و آنها به معده شما می روند.
  5. کرم ها وارد روده کوچک شما می شوند.
  6. کرم ها تخم هایی می گذارند که از تخم بیرون می آیند و تبدیل به لارو می شوند.
  7. لاروها با مدفوع از بدن شما خارج می شوند.
  8. لاروها می توانند بدن شما را با نفوذ به پوست اطراف مقعد آلوده کنند یا می توانند به کرم های بالغ تبدیل شوند و شخص دیگری را آلوده کنند.

کرم ها همچنین می توانند بدون میزبان در خاک زندگی کرده و تولید مثل کنند.

به ندرت، کرم ها می توانند به صورت لارو به روده میزبان نفوذ کنند نه اینکه از طریق مدفوع از بدن خارج شوند.

شما در معرض خطر ابتلا به عفونت هستید اگر:

  • شما به آمریکای جنوبی، آفریقا یا سایر مناطق گرمسیری سفر می کنید یا در آن زندگی می کنید
  • شما در مناطق روستایی، مناطقی با شرایط زندگی غیربهداشتی، یا مناطقی که خدمات بهداشتی عمومی کافی ندارند زندگی می کنید یا به آن سفر می کنید.
  • شغل شما شامل تماس منظم با خاک است
  • شما بهداشت شخصی را رعایت نمی کنید
  • شما سیستم ایمنی ضعیفی دارید، مانند مواردی که ممکن است در اثر HIV یا ایدز رخ دهد

با توجه به مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC)، بیشتر عفونت ها در ایالات متحده توسط افرادی که برای مدت طولانی در مناطق آندمیک زندگی کرده اند، منتقل می شود. این شامل مهاجران، پناهندگان و کهنه سربازان نظامی می شود.

آزمایشات زیر ممکن است برای تشخیص عفونت انجام شود S. stercoralis:

  • آسپیراسیون اثنی عشر. در طول این آزمایش، پزشک مایعی را از دوازدهه، اولین بخش روده کوچک شما می گیرد. آنها سپس مایع را زیر میکروسکوپ برای وجود آن بررسی می کنند S. stercoralis
  • کشت خلط. پزشک می‌تواند از کشت خلط برای تجزیه و تحلیل مایعات ریه‌ها یا مجاری هوایی استفاده کند S. stercoralis
  • نمونه مدفوع برای تخمک و انگل. پزشک شما می تواند از نمونه مدفوع برای بررسی استفاده کند S. stercoralis لارو در مدفوع ممکن است برای دریافت نتایج دقیق نیاز به تکرار آزمایش داشته باشید.
  • شمارش کامل خون (CBC) با دیفرانسیل. آزمایش CBC با افتراقی ممکن است به رد سایر علل علائم کمک کند.
  • آزمایش آنتی ژن خون آزمایش آنتی ژن خون می تواند به پزشک شما کمک کند تا به دنبال آنتی ژن باشد S. stercoralis. زمانی انجام می‌شود که پزشک شما مشکوک به عفونت باشد، اما نمی‌تواند انگل را در آسپیراسیون اثنی عشر یا در چندین نمونه مدفوع پیدا کند. با این حال، نتایج آزمایش نمی تواند برای تشخیص تفاوت بین گذشته و حال استفاده شود S. stercoralis عفونت

رایج ترین روش های تشخیص، بررسی میکروسکوپی نمونه های دوازدهه یا مدفوع است.

هدف از درمان از بین بردن کرم ها است. داروی انتخابی برای درمان استرونژیلوئیدازیس یک دوز واحد از داروی ضد انگلی ایورمکتین (Stromectol) است. این دارو با از بین بردن کرم های روده کوچک شما عمل می کند.

پزشک شما همچنین ممکن است دو دوره آلبندازول (Albenza) را به فاصله ۱۰ روز تجویز کند. مصرف تیابندازول (Tresaderm) دو بار در روز به مدت دو یا سه روز نیز یک درمان موثر است.

اگر عفونت گسترده باشد ممکن است به دوره های طولانی تر یا مکرر دارو نیاز داشته باشید.

یک S. stercoralis عفونت می تواند باعث عوارض زیر شود:

پنومونی ائوزینوفیلیک

پنومونی ائوزینوفیلیک زمانی رخ می دهد که ریه های شما به دلیل افزایش ائوزینوفیل ها متورم می شوند. ائوزینوفیل ها نوعی گلبول سفید (WBC) هستند که بدن شما با ورود کرم ها به ریه ها تولید می کند.

سوء تغذیه

سوءتغذیه زمانی رخ می دهد که روده های شما نتوانند مواد مغذی را از غذاهایی که می خورید به درستی جذب کنند، در حالی که به کرم ها آلوده شده اید.

استرونژیلوئیدازیس منتشر

استرونژیلوئیدازیس منتشر شامل توزیع گسترده انگل در سایر اندام های بدن شما است. اگر از داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی استفاده می کنید یا نقص ایمنی ناشی از ویروس دارید، ممکن است رخ دهد. زمانی اتفاق می افتد S. stercoralis چرخه زندگی خود را تغییر می دهد، وارد روده می شود و دوباره وارد جریان خون می شود.

علائم عبارتند از:

با درمان مناسب پزشکی، پیش آگهی استرونژیلوئیدازیس بسیار خوب است. شما می توانید انتظار بهبودی کامل را داشته باشید و انگل ها باید به طور کامل از بین بروند. گاهی اوقات، درمان نیاز به تکرار دارد.

با این حال، عفونت های شدید یا گسترده در افراد با سیستم ایمنی ضعیف بسیار جدی است. افرادی که در معرض خطر عفونت شدیدتر هستند، افرادی هستند که از استروئیدهای خوراکی یا داخل وریدی (IV) استفاده می کنند، دریافت کنندگان پیوند و کسانی که دارای اختلالات خونی خاصی هستند. در صورت تاخیر در تشخیص، عفونت در این افراد کشنده است.

استرونژیلوئیدازیس همیشه قابل پیشگیری نیست.

با این حال، رعایت بهداشت فردی، استفاده از وسایل بهداشتی و راه نرفتن با پای برهنه هنگام سفر به مناطق گرمسیری یا گرمسیری می تواند خطر ابتلا به عفونت را کاهش دهد.



Source link