آلرژی به شیر (حساسیت به پروتئین شیر)


آلرژی به شیر چیست؟

آلرژی به شیر یک واکنش ایمنی به یکی از پروتئین های موجود در شیر حیوانات است. این اغلب توسط پروتئین آلفا S1-کازئین موجود در شیر گاو ایجاد می شود.

آلرژی به شیر گاهی با عدم تحمل لاکتوز اشتباه گرفته می شود زیرا اغلب علائم مشترک دارند. با این حال، این دو شرط بسیار متفاوت هستند. عدم تحمل لاکتوز زمانی رخ می‌دهد که فرد فاقد آنزیم (لاکتاز) برای متابولیسم لاکتوز – قند شیر – در روده باشد.

شیر گاو عامل اصلی واکنش های آلرژیک در کودکان خردسال و یکی از هشت ماده غذایی است که مسئول ۹۰ درصد آلرژی های دوران کودکی است. هفت مورد دیگر تخم مرغ، بادام زمینی، آجیل درختی، سویا، ماهی، صدف و گندم است.

اغلب، کودکان مبتلا به آلرژی به شیر واکنش آهسته نشان می دهند. این بدان معنی است که علائم در طول زمان، از چند ساعت تا چند روز بعد، ایجاد می شوند. علائم مرتبط با واکنش آهسته عبارتند از:

  • گرفتگی شکم
  • مدفوع شل (که ممکن است حاوی خون یا مخاط باشد)
  • اسهال
  • بثورات پوستی
  • سرفه های متناوب
  • آبریزش بینی یا عفونت سینوسی
  • عدم رشد (آهسته افزایش وزن یا قد)

علائمی که به سرعت (در عرض چند ثانیه تا چند ساعت) رخ می دهند ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • خس خس سینه
  • استفراغ
  • کندوها

اگرچه نادر است، اما ممکن است کودک مبتلا به آلرژی به شیر واکنش جدی به نام شوک آنافیلاکتیک داشته باشد. شوک آنافیلاکتیک ممکن است باعث تورم گلو و دهان، افت فشار خون و مشکل در تنفس شود. همچنین می تواند منجر به ایست قلبی شود. آنافیلاکسی نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد و با اپی نفرین (EpiPen) به شکل شات درمان می شود.

تغییر از شیر معمولی به شیر بادام ممکن است تغییر یک واکنش آلرژیک با واکنش دیگر باشد. آجیل های درختی مانند بادام (به همراه گردو، بادام هندی و گردو) در صدر فهرست متخلفان آلرژی قرار دارند. علاوه بر این، تقریبا نیمی از افرادی که به بادام زمینی حساسیت دارند، به آجیل درختی حساسیت دارند.

برخلاف آلرژی به شیر گاو که معمولاً در سنین پایین برطرف می‌شود، آلرژی به آجیل درختی تا آخر عمر باقی می‌ماند. تنها ۹ درصد از کودکان نسبت به بادام و سایر آجیل های درختی حساسیت دارند.

علائم آلرژی به آجیل درختی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • خارش
  • اگزما یا کهیر
  • ورم
  • حالت تهوع
  • درد شکم
  • اسهال
  • استفراغ
  • آبریزش بینی
  • خس خس سینه
  • مشکل در تنفس

واکنش های آنافیلاکسی به آجیل درختی (و بادام زمینی) نیز نسبت به انواع دیگر آلرژی ها شایع تر است.

سویا یکی از “هشت آلرژن بزرگ” است، بنابراین مراقبت از علائم، به ویژه در کودکان، مهم است. سویا به همراه بادام زمینی، لوبیا چشم بلبلی، عدس و نخود از خانواده حبوبات هستند.

آلرژی به سویا در نوزادان شایع است.

علائم آلرژی به سویا ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • گرگرفتگی
  • خارش
  • کندوها
  • آبریزش بینی
  • خس خس سینه

واکنش‌های جدی‌تر ممکن است شامل درد شکمی، اسهال، و تورم لب‌ها، زبان یا گلو باشد. در موارد نادر مختلف، آلرژی به سویا ممکن است منجر به آنافیلاکسی شود.

برنج کمترین احتمال ایجاد واکنش آلرژیک را دارد. بسیاری از والدین به دلیل نگرانی های آلرژی ترجیح می دهند به جای شیر گاو به فرزندان خود شیر برنج بدهند. در حالی که آلرژی به برنج در غرب بسیار نادر است، از دهه ۱۹۹۰ در کشورهای آسیایی مانند ژاپن و کره که برنج یک غذای اصلی است، افزایش یافته است.

علائم آلرژی به برنج عبارتند از:

  • قرمزی پوست
  • بثورات
  • کندوها
  • ورم
  • گرفتگی یا آبریزش بینی
  • خس خس سینه
  • آنافیلاکسی

آلرژی معمولاً خیلی زود و اغلب در سه ماهگی کشف می شود. تغذیه با شیر مادر یکی از بهترین راه های پیشگیری و دفاع در برابر آلرژی است. همچنین برای نوزادانی که به شیر آلرژی دارند، شیر خشک وجود دارد.

شیر مادر

تغذیه با شیر مادر بهترین منبع مواد مغذی را برای کودک فراهم می کند و به او کمک می کند تا در برابر برخی آلرژی ها دفاع کند.

مادری که شیر گاو می‌نوشد، آلفا S1 کازئین و پروتئین آب پنیر را از طریق شیر مادر به فرزندش منتقل می‌کند. این ممکن است باعث واکنش در یک نوزاد آلرژیک شود. آلرژی به شیر معمولاً در نوزادانی که با شیر مادر تغذیه می شوند خیلی زود کشف می شود.

خبر خوب این است که نوزادانی که از شیر مادر تغذیه می‌کنند در سال اول کمتر از کودکانی که شیر خشک می‌خورند، آلرژی و عفونت کمتری دارند.

اکثر پزشکان برای کمک به کودک برای جلوگیری از آلرژی، شیر مادر را حداقل در شش ماه اول زندگی کودک توصیه می کنند.

فرمول مناسب برای نوزادانی که به شیر حساسیت دارند

اکثر متخصصان اطفال، شیر خشک های مبتنی بر سویا را با ویتامین ها و مواد معدنی اضافه شده برای نوزادانی که به شیر حساسیت دارند توصیه می کنند.

اگر علائم پس از روی آوردن به سویا بهبود نیافت، فرمول های ضد حساسیت در دسترس هستند. اینها شامل فرمول های هیدرولیز شده گسترده ای است که در آنها پروتئین ها شکسته شده اند بنابراین کمتر احتمال دارد که واکنش ایجاد کنند.

نوع دیگری از فرمول ضد حساسیت که معمولاً مورد استفاده قرار می گیرد به عنوان فرمول عنصری شناخته می شود که در آن فقط از ساده ترین اشکال پروتئین استفاده می شود.



Source link